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1、目的:通過(guò)電針頂顳前斜線復(fù)合康復(fù)訓(xùn)練治療截癱,觀察患者脛骨前肌、腓腸肌肌力改善的情況,驗(yàn)證電針頂顳前斜線方案的有效性,為臨床治療截癱探索一種有效新的方案。
方法:本研究采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)設(shè)計(jì),納入44例截癱患者。隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,兩組均進(jìn)行基礎(chǔ)治療:常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練+電針陽(yáng)明經(jīng)穴,治療組采用電針頂顳前斜線上1/5+基礎(chǔ)治療,對(duì)照組只采用基礎(chǔ)治療。電針、康復(fù)訓(xùn)練1次/日,30天為一個(gè)療程,連續(xù)治療3個(gè)療程。在治療開(kāi)始時(shí)、治療1個(gè)
2、療程后、治療2個(gè)療程后與治療3個(gè)療程后,均進(jìn)行ASIA運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定、改良Barthel指數(shù)評(píng)定和肌電積分值(iEMG)評(píng)測(cè)。通過(guò)治療前后指標(biāo)對(duì)比,比較兩種治療方法對(duì)不完全性脊髓損傷患者脛骨前肌、腓腸肌肌力的影響。
結(jié)果:1.兩組組內(nèi)比較分析:①?gòu)倪\(yùn)動(dòng)功能評(píng)分來(lái)看:與治療前比較,治療組在治療1個(gè)月和2個(gè)月后,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),在治療3個(gè)月后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);與治療前比較,對(duì)照組不同時(shí)間點(diǎn)差異均
3、無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);②從改良Barthel指數(shù)評(píng)分來(lái)看:與治療前比較,兩組在治療1個(gè)月和2個(gè)月后差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),兩組治療3個(gè)月后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。③從肌電積分值來(lái)看:與治療前比較,兩組在不同時(shí)間點(diǎn)左、右脛骨前肌iEMG差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);與治療前比較,治療組在治療2個(gè)月后左、右腓腸肌內(nèi)側(cè)頭iEMG差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),對(duì)照組在治療2個(gè)月后,右腓腸肌內(nèi)側(cè)頭iEM
4、G差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),兩組在治療3個(gè)月后左、右腓腸肌內(nèi)側(cè)頭iEMG差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);與治療前比較,治療組在治療1個(gè)月后右腓腸肌外側(cè)頭iEMG差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),兩組在治療2個(gè)月、3個(gè)月后左、右腓腸肌外側(cè)頭iEMG差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.兩組組間比較分析:①兩組不同時(shí)間點(diǎn)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);②兩組不同時(shí)間點(diǎn)改良Barthel指數(shù)差異無(wú)統(tǒng)
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