藥物流產(chǎn)后陰道出血治療方法的探討及血清腫瘤壞死因子-α、表皮生長因子變化的研究.pdf

1、目的:觀察藥物流產(chǎn)后加服米非司酮、茜芷膠囊對減少陰道出血的作用。并觀察藥物流產(chǎn)前后血清腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、表皮生長因子(EGF)水平的變化及其與藥物流產(chǎn)后持續(xù)陰道出血的相關(guān)性。 方法:將150例藥物流產(chǎn)孕囊在6小時內(nèi)順利排出而陰道出血≤月經(jīng)量的病例隨機(jī)分為對照組(孕囊排出后口服抗生素頭孢妥侖匹酯片100mg bid×5天)和實驗組。實驗組在常規(guī)服用上述抗生素的基礎(chǔ)上，分為米非司酮50mg組(孕囊排出后當(dāng)日頓服米非司酮

2、50mg)、米非司酮30mg組(孕囊排出后當(dāng)日口服米非司酮10mg qd×3天)、茜芷膠囊組(孕囊排出后當(dāng)日口服茜芷膠囊5粒tid×6天)。觀察各組藥物流產(chǎn)后14天內(nèi)陰道出血情況。并于口服藥物流產(chǎn)前、孕囊排出后立即及藥物流產(chǎn)后第14天分別測定血清TNF-α和EGF值。 結(jié)果:米非司酮50mg組、米非司酮30mg組、茜芷膠囊組藥物流產(chǎn)后陰道有效止血率均分別高于對照組(P＜0.01)，而實驗各組之間比較陰道有效止血率無明顯差異(P＞

3、0.05)。米非司酮50mg組、米非司酮30mg組、茜芷膠囊組藥物流產(chǎn)后有效減少陰道出血的發(fā)生率也均分別高于對照組(P＜0.05)，而實驗各組之間比較無明顯差異(P＞0.05)。與藥物流產(chǎn)前比較，藥物流產(chǎn)孕囊排出時的血清TNF-α值升高(P＜0.05)，血清EGF值降低(P＜0.01)．藥物流產(chǎn)后第14天陰道出血停止者血清TNF-α值比藥物流產(chǎn)孕囊排出時水平降低(P＜0.01)，血清EGF值無顯著變化(P＞0.05)；藥物流產(chǎn)后第14天