下頜先天性缺失一顆恒切牙患者的牙頜面形態(tài)研究.pdf

1、背景：
　　當(dāng)前社會人類牙齒的先天性缺失呈上升趨勢，牙齒的先天性缺失給人們帶來了美觀、功能甚至是心理方面的問題。隨著經(jīng)濟發(fā)展、生活壓力增大以及人們對生活質(zhì)量要求的提高，先天性缺牙所帶來的諸多問題也越顯突出。下頜切牙在我國人群中有著較高的缺失率，且因發(fā)生位置的特殊性對患者的影響較大。本文從正畸學(xué)方面對下頜先天性缺失一顆恒切牙患者進行牙頜面形態(tài)和矯治方法的研究，旨在發(fā)現(xiàn)和總結(jié)該類患者的特點。
　　目的：
　　實驗一是通過研

2、究下頜先天性缺失一顆恒切牙患者的(牙合)特征、頜面形態(tài)特征，探討下頜先天性缺失一顆恒切牙對牙頜面生長發(fā)育的影響。實驗二是通過比較下頜先天性缺失一顆恒切牙患者拔牙矯治前后的牙頜面形態(tài)，探討該類患者的矯治方法。
　　方法：
　　實驗一:選擇27例下頜先天性缺失一顆恒切牙的患者，通過臨床檢查、X線頭影測量和模型分析的方法，將下頜先天性缺失一顆恒切牙的患者的顱頜特征、牙(牙合)特點與正常人群進行比較，并采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對

3、數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理。
　　實驗二:選擇12例下頜先天性缺失一顆恒切牙的患者，采用上頜拔除雙側(cè)第一前磨牙與下頜不拔牙的矯治方法進行治療，通過X線頭影測量分析的方法，將拔牙矯治前后的牙頜面特征進行比較，并采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理。
　　結(jié)果：
　　實驗一:27例下頜先天性缺失一顆恒切牙患者中男性有9例，占33.3％，女性有18例，占66.7％，男女比為1∶2;其中側(cè)切牙缺失17例，占63.0％，中切

4、牙缺失10例，占37.0％;矢狀面型構(gòu)成比:Ⅰ類51.9％、Ⅱ類44.4％、Ⅲ類3.7％，垂直面型構(gòu)成比:高角型18.5％、均角型51.9％、低角型29.6％;(牙合)型構(gòu)成比:Ⅰ類51.9％、Ⅱ類33.3％、Ⅲ類14.8％，錯(牙合)類型發(fā)生率:深覆(牙合)74.1％、深覆蓋88.9％、散在間隙14.8％、牙列擁擠63.0％;Bolton指數(shù)情況是:前牙比為65.4％，全牙比為85.0％，前牙比和全牙比均小于正常值。頭影測量方面男女兩

5、組各測量值間均無統(tǒng)計學(xué)差異（p＞0.05），與正常值比較，骨性指標(biāo)中Y軸角變大，有顯著性統(tǒng)計學(xué)差異（p＜0.01），SNB變小、ANB變大，有統(tǒng)計學(xué)差異（p＜0.05);牙性指標(biāo)中L1-NB(mm)有統(tǒng)計學(xué)差異（p＜0.05）;軟組織指標(biāo)中LLP(mm)有統(tǒng)計學(xué)差異（p＜0.05）。
　　實驗二:12例下頜先天性缺失一顆恒切牙患者矯治效果良好;頭影測量指標(biāo)中，于治療前相比骨性指標(biāo)中Y軸角變大，有顯著性統(tǒng)計學(xué)差異(p＜0.01);牙

6、性指標(biāo)中U1-SN變小、U1-NA(mm)距變小、U1-L1變大，有顯著性統(tǒng)計學(xué)差異(p＜0.01);軟組織指標(biāo)中ULP(mm)距變小，有顯著性統(tǒng)計學(xué)差異(p＜0.01)。
　　結(jié)論：
　　下頜先天性缺失一顆恒切牙患者女性比男性多發(fā)，側(cè)切牙缺失率高于中切牙;矢狀面型以Ⅰ類面型為主，Ⅱ類面型比例增多，垂直面型主要表現(xiàn)為均角面型;(牙合)型主要表現(xiàn)為Ⅰ類，下頜先天性缺失一顆恒切牙患者主要變現(xiàn)為深覆蓋、深覆(牙合)、牙列擁擠的錯(