胡椒堿對兔心房急性電重構(gòu)和心肌氧化損傷保護作用研究.pdf

1、心房顫動(房顫)是目前臨床上常見而復雜的心律失常之一,它的持續(xù)存在容易導致心血管惡性事件的發(fā)生及死亡率的增加,是致死和致殘的主要因為之一。因此房顫是當前心血管疾病的一個研究重點,也是心律失常領(lǐng)域中亟待解決的難題。目前已經(jīng)明確房顫時心房發(fā)生了急性電重構(gòu),同時房顫的發(fā)生和維持與氧化應(yīng)激損傷又密切相關(guān),那么尋找一種針對性的高效安全低毒的房顫治療藥物,減少房顫的發(fā)生,使房顫患者的預后更加理想是我們工作的目標。
　　 目的:研究回心草的活

2、性成分胡椒堿對家兔快速心房起搏誘發(fā)及模擬房顫時的急性電重構(gòu)和心肌氧化應(yīng)激損傷的保護作用及其可能的作用機制。
　　 方法:取24只健康新西蘭白兔作為研究對象,隨機分成4組,即生理鹽水空白對照組(NS),生理鹽水+起搏組(NS+RAP),胡椒堿組(PI)和胡椒堿+起搏組(PI+RAP)。實驗中應(yīng)用快速心房起搏方法造成心房急性電重構(gòu),起搏組以500～600bpm起搏心房3h,測量每只動物在起搏后0h、0.5h、1h、1.5h、2h、2

3、.5h和3h的心房有效不應(yīng)期,并計算不同基礎(chǔ)起搏周長下心房有效不應(yīng)期的頻率適應(yīng)性。實驗結(jié)束后,立即解剖兔心房組織,分離出左心房、右心房和肺靜脈組織,然后利用生化試劑盒測定出各部位心肌組織的MDA含量、SOD活力、XOD活力和鈣離子含量。對所得結(jié)果利用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0進行相應(yīng)的統(tǒng)計學分析。
　　 結(jié)果:(1)實驗過程中只在NS+RAP組動物可誘發(fā)出陣發(fā)性房顫或房速,而其他三組均無類似現(xiàn)象出現(xiàn)。(2)NS和PI+RAP組中

4、的AERP隨時間沒有明顯改變,而NS+RAP組的AERP隨時間明顯縮短。NS+RAP組中的AERP頻率適應(yīng)性隨時間明顯下降,在起搏后1h出現(xiàn)最低值(-0.24±0.59),而其他三組中的AERP頻率適應(yīng)性均未發(fā)生顯著變化。(3)左心房和肺靜脈部位的MDA含量在PI+RAP組明顯低于NS+RAP組(P<0.01),而右心房MDA含量兩組無顯著差異。(4)只是肺靜脈部位的SOD活力在PI+RAP組明顯高于NS+RAP組,其他兩個部位PI+R

5、AP組與NS+RAP組沒有顯著差異。(5)左心房和肺靜脈部位的XOD活力在PI+RAP組明顯低于NS+RAP組(P<0.05),而右心房部位的XOD活力兩組無顯著差異。(6)PI+RAP組中各部位的鈣含量均明顯低于NS+RAP組。
　　 結(jié)論:(1)胡椒堿可以防止房顫時AERP的縮短和AERP頻率適應(yīng)性的降低,同時也有效地降低了房顫的發(fā)生率,說明胡椒堿可以減輕心房的急性電重構(gòu)現(xiàn)象。(2)胡椒堿可以通過抑制房顫時脂質(zhì)過氧化物MDA