心律失常的心電監(jiān)護(hù)與輔助診斷系統(tǒng).pdf

1、心律失常指心律起源部位、心搏頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常,在臨床上常伴與各種器質(zhì)性心臟病,如冠心病、心肌病、心肌炎和風(fēng)濕性心臟病的發(fā)生。每一種心律失常都會(huì)引起心電圖的變化,心電圖是檢出和診斷心律失常的有效方法。而目前對(duì)心律失常的診斷大多是由醫(yī)生人工完成,費(fèi)時(shí)費(fèi)力,診斷結(jié)果依賴(lài)于醫(yī)生的個(gè)人業(yè)務(wù)水平和責(zé)任心。實(shí)現(xiàn)心律失常的自動(dòng)識(shí)別,一方面為心臟病患者提供緊急救護(hù),評(píng)估病情的嚴(yán)重性以及預(yù)測(cè)病情的發(fā)展,獲取最佳的治療時(shí)機(jī)；另一方面,可以協(xié)

2、助醫(yī)生進(jìn)行臨床診斷,大大節(jié)省醫(yī)生的時(shí)間和提高診斷水平。因此,心律失常的自動(dòng)診斷具有顯著的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
　　 在此背景下,本文主要對(duì)以下方面進(jìn)入了深入研究:
　　 一、心電信號(hào)預(yù)處理針對(duì)心電信號(hào)中存在的基線漂移、肌電干擾和工頻干擾,采用不同的方法來(lái)消除,首先采用小波分解重構(gòu)法來(lái)濾除基線漂移；然后采用小波自適應(yīng)閾值法濾除肌電干擾,并有效的克服Gibbs現(xiàn)象。最后,設(shè)計(jì)了一個(gè)50HZ的FIR陷波器用于濾除工頻干擾。

3、r>　　 二、特征點(diǎn)提取利用二次樣條小波按aTrous算法對(duì)濾波后的信號(hào)進(jìn)行小波分解,根據(jù)信號(hào)奇異值的小波檢測(cè)原理,首先提取出了R波峰值點(diǎn),然后以R波峰值點(diǎn)為基準(zhǔn),利用直線擬合的方法,找到QRS波的起點(diǎn)和終點(diǎn)；最后,通過(guò)設(shè)定合適的搜索窗,分別找到P波、T波的峰值點(diǎn),再利用直線擬合的方法,提取出起點(diǎn)和終點(diǎn)。
　　 三、心電監(jiān)護(hù)根據(jù)現(xiàn)有的心電監(jiān)護(hù)設(shè)備和臨床醫(yī)生的指導(dǎo),給出了心電監(jiān)護(hù)技術(shù)指標(biāo)的計(jì)算方法。
　　 四、心律失常的

4、自動(dòng)診斷根據(jù)心電波形的變化區(qū)分和診斷心律失常的類(lèi)型。首先根據(jù)R波峰值點(diǎn)并結(jié)合RR間期,從ECG中動(dòng)態(tài)提取完整的心律失常心拍形態(tài),并采用離散余弦變換和反變換壓縮數(shù)據(jù)；然后設(shè)計(jì)用于心律失常識(shí)別的BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),并用DNA算法優(yōu)化該BP網(wǎng)絡(luò)的初始權(quán)值和閾值；最后用MIT\BIH心電數(shù)據(jù)庫(kù)中ECG數(shù)據(jù)對(duì)DNA-BP網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行了檢驗(yàn),實(shí)驗(yàn)達(dá)到了很好的識(shí)別效果。
　　 五、心律失常的心電監(jiān)護(hù)與輔助診斷系統(tǒng)系統(tǒng)主要由數(shù)據(jù)管理、心電監(jiān)護(hù)和心律失常的