自閉癥譜系兒童模仿能力系列研究.pdf

1、模仿是社會學(xué)習(xí)的重要方式,相關(guān)研究表明,理解和模仿他人行為是人類社會認知極為重要的組成部分,但也是自閉癥譜系兒童的薄弱環(huán)節(jié)。本研究在梳理國內(nèi)外相關(guān)研究資料的基礎(chǔ)上,通過三個系列的實驗,逐步深入地探討了自閉癥譜系模仿的行為特征、認知功能、神經(jīng)基礎(chǔ);并根據(jù)這些實驗研究結(jié)論,針對性地開展了早期干預(yù)的個案研究,探討交互模仿訓(xùn)練方法對于提高自閉癥模仿能力的可行性和有效性,從而初步驗證基礎(chǔ)實驗研究的結(jié)論。
　　研究共分為五個部分:第一部分是文

2、獻綜述,回顧了模仿問題和自閉癥模仿缺陷的研究背景,尤其是比較了對模仿概念不同界定,模仿內(nèi)涵和外延變化、研究方法的更新等問題。在分析研究背景的基礎(chǔ)上,提出了自己的整體設(shè)想和規(guī)劃。第二部分是實驗研究,也是本研究的核心部分,包括三個系列共10個實驗。研究被試包括15名自閉癥譜系兒童、13名年齡和語言智商匹配的弱智兒童、13名年齡和非語言智商匹配的聾童。實驗系列一從行為觀察的角度,通過2種類型(反應(yīng)部位、目標導(dǎo)向)的4個(手部模仿、面部模仿、馭

3、物模仿、目標導(dǎo)向模仿)行為任務(wù),考察了自閉癥與弱智、聾童的表現(xiàn)。
　　實驗結(jié)果表明:
　　(1)自閉癥譜系兒童手部模仿能力明顯落后聾童,略高于弱智兒童,但差異沒有達到顯著水平;
　　(2)自閉癥兒童面部模仿能力明顯落后聾童,且顯著高于弱智兒章;
　　(3)自閉癥譜系兒童馭物模仿能力明顯落后于弱智兒童、聾童,且差異均十分顯著;
　　(4)自閉癥譜系兒童的馭物—目標導(dǎo)向動作模仿能力顯著差于聾童,但也顯著高于弱智

4、兒童;手指一目標導(dǎo)向動作模仿能力明顯落后聾童,略高于弱智兒童。實驗系列二從認知功能的角度,通過3個實驗任務(wù)比較了自閉癥兒童與弱智、聾童在共同注意、工作記憶、動作運用能力三項認知變量上的差異,并分析了模仿能力與這三個變量之間的關(guān)系。
　　實驗結(jié)果表明:
　　(1)自閉癥兒童的共同注意能力沒有顯著損傷;
　　(2)自閉癥兒童沒有工作記憶的障礙;
　　(3)自閉癥兒童具有顯著的動作運用障礙;
　　(4)多元回歸分

5、析的結(jié)果表明,年齡和動作運用能力可以解釋自閉癥兒童模仿缺陷原因的82.8％。實驗系列三從神經(jīng)機制的角度,通過3個實驗任務(wù)(手的動作觀察與動作模仿、面部動作觀察、有意義和無意義手部動作觀察),采用腦功能成像的方法,檢查自閉癥兒童和正常成人在大腦皮層的激活情況。
　　實驗結(jié)果表明:
　　(1)在手部觀察和模仿任務(wù)中,自閉癥的鏡像神經(jīng)系統(tǒng)的腦區(qū)激活和利用水平顯著低于正常被試;
　　(2)在面部動作觀察期間,自閉癥兒童的鏡像神

6、經(jīng)系統(tǒng)的激活和利用水平均明顯低于正常被試;
　　(3)在有意義和無意義的肢體動作觀察任務(wù)中,自閉癥的鏡像神經(jīng)系統(tǒng)的激活和利用水平均明顯低于正常被試。論文的第三部分是多重干預(yù)的實驗研究,通過對4位自閉癥幼兒的早期干預(yù)研究結(jié)果表明,四個月的干預(yù)使所有兒童在其自發(fā)的馭物模仿成績上都取得了提升。加入干預(yù)計劃越早兒童,越容易在其自發(fā)的馭物模仿方面取得了實質(zhì)性的成果,這些成果保持在干預(yù)移除之后,并在與家長探索的家庭情景中得到泛化。
　　

7、在一定程度上,馭物動作模仿訓(xùn)練導(dǎo)致了其他社會交流的行為的共變,自發(fā)語言,假裝游戲,共同注意的增加,刻板行為數(shù)量的減少。論文的第四部分對總的實驗結(jié)果進行綜合分析,分別從模仿缺陷的行為水平、原因機制、干預(yù)績效三個方面,客觀地討論了如下問題:自閉癥模仿缺陷是發(fā)展的延遲或先天的缺陷、智商與模仿之間的關(guān)系、模仿缺陷與社會動機缺乏之間的關(guān)系、回聲性語言、重復(fù)性行為與模仿缺陷之間的關(guān)系;并試圖從兩個神經(jīng)認知科學(xué)理論(直接匹配理論、雙路線加工理論)的發(fā)

8、展構(gòu)架中,重新認識四個主要認知理論(AIM理論、自我—他人投射理論、目標導(dǎo)向理論、雙路線理論)和模仿干預(yù)訓(xùn)練取得成效的原因。第五部分歸納了本研究的主要結(jié)論,并對今后研究前景提出了展望。
　　(1)模仿缺陷是自閉癥譜系兒童這一廣泛性發(fā)育障礙的重要缺陷之一;
　　(2)相對于共同注意和工作記憶的作用,年齡和動作運用的因素是影響自閉癥模仿成績的主要因素;
　　(3)在所有動作觀察任務(wù)中,正常被試的前運動區(qū)和頂下皮質(zhì)都有相似的

9、激活,首次在中國人的腦成像中,驗證了鏡像神經(jīng)系統(tǒng)存在的假說;
　　(4)自閉癥兒童在所有實驗任務(wù)中,都表現(xiàn)出鏡像神經(jīng)系統(tǒng)的激活,但其利用水平均明顯低于正常被試,支持了自閉癥譜系兒童模仿缺陷的鏡像神經(jīng)系統(tǒng)機能協(xié)調(diào)障礙的假設(shè);
　　(5)鑒于鏡像神經(jīng)系統(tǒng)回路在人類社會認知中的重要作用,自閉癥包括模仿缺陷在內(nèi)的更多社會認知缺陷可能與鏡像神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的更復(fù)雜的,分布式網(wǎng)絡(luò)的腦功能區(qū)異常有關(guān)。
　　(6)交互模仿訓(xùn)練對于提高自閉

10、癥幼兒馭物動作模仿技能的有效性提示我們,后天的模仿訓(xùn)練有可能從神經(jīng)可塑性的角度,改善鏡像神經(jīng)系統(tǒng)的功能協(xié)調(diào),從而有助于自閉癥譜系兒童模仿能力的提高。
　　今后研究需要進一步解決的問題是:
　　(a)制定標準化的模仿能力檢查量表,增加更大樣本的自閉癥被試和其他障礙群體之間的行為比較研究,探討從醫(yī)學(xué)和生物反饋的角度對于自閉癥模仿缺陷進行診斷和治療的可能性。
　　(b)加強自閉癥譜系的更多社會認知缺陷的行為研究與神經(jīng)科學(xué)研究