烏魯木齊市漢族孕婦不同孕期葉酸、鈣、鐵和鋅營養(yǎng)狀況調(diào)查分析.pdf

1、目的:通過調(diào)查烏魯木齊市漢族孕婦不同孕期膳食營養(yǎng)素攝入狀況，以及對葉酸、鈣、鐵和鋅知曉、服用情況，從而了解其對該地區(qū)漢族孕婦及胎兒健康的影響，為深入研究孕婦營養(yǎng)與健康、促進新疆漢族孕婦優(yōu)生優(yōu)育提供依據(jù)。
　　方法:本課題選取孕婦相對較密集的自治區(qū)婦幼保健院營養(yǎng)門診作為調(diào)查點，于2014年4月-2014年9月間，對在調(diào)查點建卡并做定期產(chǎn)檢的獲得知情同意的2310例漢族孕婦進行問卷調(diào)查，同時對符合條件的漢族不同孕期孕婦進行跟蹤調(diào)查，最

2、終跟蹤調(diào)查孕婦2009例。1.采用面對面問卷詢問的方式對調(diào)查對象進行基本情況調(diào)查。2.采用24小時膳食回顧法進行膳食調(diào)查，與2013年出版的《中國居民每日膳食營養(yǎng)素參考攝入量(DRI s)》進行比較分析。3.血紅蛋白(H b)測定，血清葉酸、鈣、鐵和鋅測定。4.問卷及實驗室數(shù)據(jù)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行分析，進行構(gòu)成比、均數(shù)的統(tǒng)計描述，F(xiàn)檢驗、x2檢驗和多因素二元Logistic回歸分析。
　　結(jié)果:1）基本情況:調(diào)查對象中孕

3、早期共266人，孕中期共814人，孕晚期共929人，孕晚期所占比例最高，構(gòu)成比為50％;年齡主要以25-29歲為主，構(gòu)成比為36.73％;文化程度以大專及以上為主，構(gòu)成比為46.14％;職業(yè)以職員為主，構(gòu)成比為48.13％;孕前BMI以18.5-24為主，構(gòu)成比為63.91％。2）問卷調(diào)查:調(diào)查對象主要在25-29歲間，文化程度在大專以上的職業(yè)女性，對葉酸、鈣、鐵和鋅知曉及服用情況最好。不同年齡、不同文化程度及不同職業(yè)對葉酸、鈣、鐵知曉

4、及服用情況比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。3）與2013年出版的《中國居民每日膳食營養(yǎng)素參考攝入量(DRIs)》比較，我們發(fā)現(xiàn):調(diào)查對象膳食攝入維生素A含量超過標準較為嚴重。鈣、鐵和鋅的攝入量低于RNI60％，為攝入不足。維生素D、維生素B12、葉酸的攝入量低于RNI30％，為攝入嚴重不足。調(diào)查對象不同孕期蛋白質(zhì)及碳水化合物攝入量低于推薦標準。而膳食鐵來源分布表明，膳食鐵大多來自植物性食物，吸收率較低。4）營養(yǎng)生化指標:孕早期孕

5、婦Hb水平平均值為（104.15±0.94）g/L，孕中期Hb水平平均值為（103.82±0.56）g/L，孕晚期Hb水平平均值為（103.69±0.55）g/L。不同孕期Hb水平比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。不同孕期孕婦貧血發(fā)生率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。不同孕期孕婦血清葉酸、鈣、鐵比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。這說明孕婦隨著孕期改變，體內(nèi)Hb水平會逐漸降低，貧血檢出率增加，血清葉酸、鈣、鐵含量也會下

6、降，但血清中鋅含量無明顯變化。5）影響因素分析:孕婦年齡偏大，畜禽類、蔬菜類攝入過低、葉酸、維生素B12攝入不足及鐵攝入不足可能導(dǎo)致孕婦Hb水平降低，血清葉酸、鈣、鐵和鋅含量減少，但較高的文化程度及職業(yè)分布可以降低孕婦貧血、血清葉酸、鈣、鐵、鋅缺乏的發(fā)生率。
　　結(jié)論:1）年齡、文化程度、職業(yè)、孕前體質(zhì)指數(shù)(BMI)可能是影響孕婦健康的主要因素。2）漢族孕婦對葉酸、鈣、鐵和鋅知曉及服用情況較好，不同年齡、不同文化程度及不同職業(yè)分布