吸煙致口腔腫瘤發(fā)生機(jī)制的研究.pdf

1、目的：有研究報(bào)道吸煙與腮腺沃辛瘤的發(fā)病有關(guān)；煙草中的有害化學(xué)物會(huì)引起口腔粘膜細(xì)胞的DNA損傷；煙草中的致癌物會(huì)誘發(fā)P53和P16的突變和失活。本研究目的是為了進(jìn)一步了解吸煙與腮腺腺淋巴瘤(沃辛瘤)發(fā)病之間的關(guān)系；研究吸煙對(duì)口腔粘膜上皮細(xì)胞的遺傳毒性，進(jìn)一步驗(yàn)證單細(xì)胞凝膠電泳技術(shù)在分子流行病學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值；研究吸煙與口腔腫瘤組織中P53和P16基因表達(dá)產(chǎn)物的關(guān)系，探討吸煙致口腔癌的發(fā)病機(jī)制，評(píng)價(jià)吸煙的危害性，揭示煙草致口腔腫瘤發(fā)生的特點(diǎn)。

2、　　方法：對(duì)病例組60例腮腺沃辛瘤和對(duì)照組140腮腺混合瘤(腮腺多形性腺瘤)患者進(jìn)行吸煙史調(diào)查，并對(duì)二組男性患者和40歲以上患者吸煙史進(jìn)行對(duì)比分析，以排除性別和年齡這二種可能的混雜因素的影響。采用單細(xì)胞凝膠電泳技術(shù)檢測(cè)24例吸煙者，17例非吸煙者口腔粘膜脫落上皮細(xì)胞的DNA損傷，并按組織病理類型、吸煙年限、日均吸煙量、不同年齡和性別進(jìn)行分析，觀察指標(biāo)為彗星尾長(zhǎng)和彗星率。選取在我科住院的32例吸煙者，22例非吸煙患者的手術(shù)切除標(biāo)本，應(yīng)用

3、免疫組化技術(shù)S-P法結(jié)合高溫高壓組織抗原修復(fù)，對(duì)P53和P16基因的蛋白產(chǎn)物表達(dá)進(jìn)行檢測(cè)，分別按組織病理類型進(jìn)行分析。試驗(yàn)所得數(shù)據(jù)均由SAS、SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)和相關(guān)分析。　　結(jié)論：吸煙是腮腺沃辛瘤發(fā)病的危險(xiǎn)因素。吸煙導(dǎo)致口腔粘膜上皮脫落細(xì)胞的DNA損傷，并且存在著劑量-反應(yīng)關(guān)系，隨腫瘤組織病變程度的加重，DNA損傷程度加重。單細(xì)胞凝膠電泳技術(shù)可靈敏地反映口腔粘膜脫落上皮細(xì)胞因煙草化學(xué)物造成的DNA損傷，在分子流行病學(xué)研究中具有