西安市城市社區(qū)老年人主觀幸福感及影響因素研究.pdf

1、目的：
　　本研究通過現(xiàn)況研究的方法掌握西安市城市社區(qū)老年人主觀幸福感的現(xiàn)狀，并分析老年人主觀幸福感的主要影響因素。在此基礎(chǔ)上以配對病例對照研究的方法分析老年人主觀幸福感低分事件發(fā)生的危險因素。
　　方法：
　　1.現(xiàn)況研究
　　采用分層隨機整群抽樣的方法，選取西安市城區(qū)六個行政區(qū)所轄的六個社區(qū)的450位老年人進行問卷調(diào)查，其中有效問卷433份，有效率為96.22％。調(diào)查工具包括：紐芬蘭大學(xué)幸福度量表（MUNSH

2、）、一般自我效能感量表（GSES）、社會支持評定量表（SSRS）)、老年抑郁量表（GDS）和自制的一般情況調(diào)查表。采用Epidata3.0軟件雙份錄入數(shù)據(jù)并進行核查以建立數(shù)據(jù)庫；用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行卡方檢驗、方差分析（或t檢驗）和Pearson相關(guān)分析等。
　　2.病例對照研究
　　以現(xiàn)況調(diào)查中主觀幸福感MUNSH總分≤34分（第25百分位數(shù)）的老年人作為病例組，共122人。在同期調(diào)查的主觀幸福感 MUNSH總分＞

3、34分的老年人中，以性別相同、婚姻狀況相同、年齡相差3歲之內(nèi)作為配比因素與病例組進行1：1配比，對照組共122人。使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行均衡性檢驗、單變量及多變量素條件Logistic回歸分析等。
　　結(jié)果：
　　1.本研究人群男性151例，占34.9％；女性282例，占65.1％。年齡范圍為60～93歲（71.79±6.76）。文化程度：文盲80例，占18.5％；小學(xué)98例，占22.6％；初中108例，占24.9

4、％；高中（中專）95例，占21.9％；大專30例，占6.9％；本科及以上22例，占5.2％?；橐鰻顩r：在婚291例，占67.2％；不在婚142例，占32.8％。個人月收入：零收入者47例，占10.9％；1～1000元，109例，占25.2％；1001～2000元，204例，占47.1％；2001～3000元，53例，占12.2％；3001元及以上者20例，占4.6％。
　　2.西安市城市社區(qū)老年人主觀幸福感的現(xiàn)況研究結(jié)果顯示，老年

5、人紐芬蘭大學(xué)幸福度量表（MUNSH）的得分范圍是：2～48分（37.43±9.52）。其中，122人得分≤34分，占總?cè)藬?shù)的28.2％；105人得分在35～40分之間，占總?cè)藬?shù)的24.2％；111人得分在41～44分之間，占總?cè)藬?shù)的25.6％；95人得分≥45分，占總?cè)藬?shù)的21.9％。
　　3.西安市城市社區(qū)老年人主觀幸福感影響因素的1:1配比病例對照研究中，單變量條件Logistic回歸分析顯示：經(jīng)濟情況自評、生活狀況自評、社會

6、（家庭）地位自評、生活規(guī)律、體育鍛煉、慢性病、社會支持、抑郁、自我效能感9個因素與老年人主觀幸福感的低分事件發(fā)生有關(guān)（P＜0.05）。
　　多變量條件Logistic回歸分析進一步顯示，老年人主觀幸福感低分事件發(fā)生的主要危險因素為：抑郁、社會（家庭）地位不滿意、自我效能感低、患有慢性病、經(jīng)濟自評情況差。其OR值和95％CI分別為：5.556（95％CI=2.342～13.158）、2.950（95％CI=1.555～5.587）、

7、2.058（95％CI=1.173～3.610）、2.646（95％CI=1.220～5.747）、2.066（95％CI=1.136～3.759）。
　　結(jié)論：
　　西安市城市社區(qū)老年人的主觀幸福感總體水平較高。其主要因素是抑郁、社會（家庭）地位、自我效能感、慢性病、經(jīng)濟自評情況。結(jié)合這些因素我們應(yīng)當(dāng)鼓勵老年人積極的與他人溝通，投身到社會中去；子女要在生活上照顧老人、精神上關(guān)心老人，讓老年人感受到來自家庭的溫暖和支持；各級