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文檔簡介
1、目的:分析乳腺癌動態(tài)增強(qiáng)MR特征與VEGF和ER表達(dá)的相關(guān)性,探討MRI預(yù)測乳腺腫瘤血管生成、腫瘤生物學(xué)行為及其預(yù)后的價值.方法:31例乳腺癌患者行動態(tài)增強(qiáng)MRI檢查(年齡28-73歲,平均49.5歲),在MRI檢查后1周內(nèi)手術(shù)治療并獲得病理組織學(xué)證實,浸潤性癌22例,非浸潤性癌9例.所有病理標(biāo)本行免疫組織化學(xué)檢查分析其血管內(nèi)皮生長因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和雌激素受體(est
2、rogen receptor,ER)表達(dá)水平.運(yùn)用統(tǒng)計學(xué)方法分析乳腺癌動態(tài)增強(qiáng)MRI形態(tài)學(xué)特征和增強(qiáng)模式與VEGF、ER表達(dá)的相關(guān)性,包括病灶邊緣有無毛刺、是否邊緣強(qiáng)化、信號強(qiáng)度-時間曲線類型、減影后MIP表現(xiàn)和有無腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等.對表現(xiàn)為邊緣強(qiáng)化的腫塊分析其病理組織學(xué)特征和邊緣與中心的VEGF表達(dá).結(jié)論:(1)病灶VEGF表達(dá)水平與病灶SI-Time曲線類型或MIP分級有關(guān),Ⅲ型曲線或MIP分級為3級的病灶,其VEGF表達(dá)的陽性率高
3、于其他病灶.(2)ER的表達(dá)與病灶有無毛刺和腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān),有毛刺的病灶ER表達(dá)陽性率高于無毛刺的病灶,無腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病灶ER表達(dá)陽性率高于有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者.(3)邊緣強(qiáng)化的乳腺癌病灶具備:①中心瘢痕形成、邊緣高度纖維化和中心壞死等病理學(xué)特征;②病灶邊緣VEGF表達(dá)水平和MVD值高于病灶中心;③腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生率較高.動態(tài)增強(qiáng)MRI特征在反映乳腺病變的病理特征、VEGF和ER表達(dá)水平、推測微血管密度等方面具有潛在作用,作為一
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