中藥綜合療法治療早期輸卵管妊娠的臨床研究.pdf

1、目的：
　　探究綜合療法對比西藥甲氨蝶呤（MTX）保守治療早期輸卵管異位妊娠未破裂型的臨床療效分析，為中藥治療早期輸卵管妊娠未破裂型的有效性以及安全性提供臨床資料。
　　方法：
　　整理收集2010年9月至2013年11月天津市中西醫(yī)結(jié)合南開醫(yī)院婦科住院病歷符合輸卵管異位妊娠未破裂型標(biāo)準(zhǔn)的病例96例，中醫(yī)辨證為氣滯血瘀型。將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，其中觀察組（綜合治療組）52例，對照組（西醫(yī)治療組）44例。通過統(tǒng)計

2、學(xué)檢驗分析對比患者的既往受孕次數(shù)、年齡分布、治療前血β-HCG值、陰道出血持續(xù)時間、盆腔包塊直徑、腹痛情況，兩組間無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。
　　觀察組:予患者新宮外孕1號方，藥物組成：丹參15g，赤芍15g，桃仁15g，蜈蚣3條（去頭尾），紫草15g，天花粉20g，三七粉10g，水煎服，200ml，日一劑，再煎，日服兩次；同時靜脈滴注復(fù)方丹參川芎注射液5ml.1支，配0.9％NaCl溶液250ml，一日一次，7天為

3、1療程；血府逐瘀丸，一次一丸，日兩次口服，直至患者復(fù)查婦科彩超提示盆腔包塊完全吸收為止。對照組:僅給予MTX粉針劑0.4mg/（kg.d）,配以5%葡萄糖溶液500ml，經(jīng)靜脈滴注，一天一次，連續(xù)5日為一療程。用藥后觀察比較兩組療效與不良反應(yīng)。
　　統(tǒng)計學(xué)檢驗方法本研究中得出的全部數(shù)據(jù)經(jīng)過SPSS17.0軟件進(jìn)行分析，依據(jù)觀察部分的差異，計數(shù)資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗，以x±S表示。
　　結(jié)果：
　　觀察組總

4、有效率為92.31%，2例中藥保守治療效果不明顯加用MTX，行中西醫(yī)結(jié)合治療方法后痊愈，2例保守治療無效轉(zhuǎn)行腹腔鏡下患側(cè)輸卵管開窗取胚術(shù)后痊愈；對照組總有效率為90.91%，3例保守治療無效轉(zhuǎn)行腹腔鏡手術(shù)切除患側(cè)輸卵管后痊愈，1例保守治療無效B超檢查示胎心管搏動，轉(zhuǎn)行腹腔鏡下輸卵管開窗取胚胎術(shù)治愈。兩組有效率比較差異無顯著意義（P＞0.05）。
　　血β-HCG下降至正常所需時間比較，觀察組為10.19±1.40，對照組為10.2

5、3±1.66，二者比較無顯著性差異(P＞0.05)。陰道止血所需時間比較，治療組為8.27±1.71，對照組為9.33±1.77，二者比較有顯著性差異(P<0.05)。腹痛癥狀消失時間比較，治療組為7.67±1.59，對照組為9.07±1.19，二者比較有顯著性差異(P<0.05)。異位妊娠盆腔包塊吸收時間比較，治療組為18.45±3.02，對照組為20.09±2.67，二者比較有顯著性差異(P<0.05)。
　　在治療過程中，觀