不同NYHA分級(jí)慢性心力衰竭患者NT-proBNP的變化及意義.pdf

1、目的：監(jiān)測慢性心力衰竭患者血漿NT-proBNP(氮端前體腦鈉肽)的變化，研究NT-proBNP在不同美國紐約心功能分級(jí)(NYHA分級(jí))心力衰竭患者診斷、療效、預(yù)后中的意義。 方法：選擇65例慢性心力衰竭患者作為實(shí)驗(yàn)組，行NYHA分級(jí)，分為Ⅱ-Ⅳ級(jí)，測定NT-proBNP血漿濃度，行心臟彩色超聲多譜勒檢查測定左室舒張末內(nèi)徑(LVEDD)，左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)，抗心衰治療7天后再次測定NT-proBNP血漿濃度，并記錄三個(gè)月內(nèi)

2、再入院及死亡者；21例無心力衰竭者，作對(duì)照組，對(duì)各組數(shù)據(jù)間差異進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果：(1)心衰組，NYHA分級(jí)各組，對(duì)照組在年齡、性別上差別無顯著性(P＞0.05)(見表1、2)；(2)心衰組與對(duì)照組相比血漿：NT-proBNP水平升高，差別有顯著性(P＜0.01)，不同NYHA分級(jí)各組間NT-proBNP差別有顯著性(P＜0.01)(見表3-2)；(3)對(duì)照組與心衰組、Ⅱ級(jí)組、Ⅲ級(jí)組、Ⅳ級(jí)組比較在LVEDD和LVEF上差異具

3、有顯著性(P＜0.05)；Ⅱ級(jí)組與Ⅲ、Ⅳ級(jí)組在LVEDD和LVEF上差異具有顯著性(P＜0.05)；Ⅲ級(jí)組與Ⅳ級(jí)組在LVEDD和LVEF上差異無顯著性(P＞0.05)(見表4-2)；(4)NT-proBNP與NYHA分級(jí)呈正相關(guān)(r=0.509，P＜0.01)；與LVEF呈負(fù)相關(guān)(r=-0.443，P＜0.01)；與LVEDD呈正相關(guān)(r=0.368，P＜0.01)；(5)心衰組正規(guī)抗心衰治療7天后，與入院時(shí)相比總體NT-proBNP明