三聯(lián)消石法治療肝膽管結(jié)石的療效研究.pdf

1、目的:探討三聯(lián)消石法對于肝膽管結(jié)石的臨床療效及相關(guān)機(jī)制
　　 方法:肝膽管結(jié)石患者200例，隨機(jī)分為對照組100例，治療組100例，治療組在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，予補(bǔ)氣健脾、疏肝理氣中藥煎劑口服2周，再服通里攻下、清熱利濕中藥2周，同時(shí)配合電子穴位刺激和超聲下推拿，隔日一次。對照組常規(guī)中西醫(yī)治療，中醫(yī)疏肝利膽為主，西醫(yī)抗感染及對癥處理，治療期間及療程結(jié)束后觀察兩組患者臨床療效
　　 結(jié)果:1.三聯(lián)消石法可明顯改善肝膽管結(jié)石

2、患者的臨床癥狀，經(jīng)B超，CT檢查確認(rèn)治療組效果優(yōu)于對照組。2.三聯(lián)消石法可明顯血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、總汁膽酸(TBA)指標(biāo)，增強(qiáng)患者肝膽的排泄作用。3.通過臨床對照，治療組的患者肝功能情況明顯改善。4.口服膽道造影檢查進(jìn)一步確認(rèn)三聯(lián)消石法的治療作用。
　　 結(jié)論:臨床研究表明三聯(lián)消石法對于膽囊及膽管具有明顯擴(kuò)張作用，可擴(kuò)張松弛oddi括約肌，增加膽道內(nèi)壓力，可明顯提高排石率，改善臨床肝膽管結(jié)石的治療效

3、果，為治療肝膽管結(jié)石提供新思路，新途徑。
　　 三聯(lián)消石法治療肝膽管結(jié)石患者，緩解其臨床癥狀具有較好的效果，其作用機(jī)制考慮為以下幾方面:一是中藥具有直接的溶石作用，可調(diào)節(jié)膽汁成分，疏通膽管，消除局部炎癥，中藥還可以促進(jìn)膽汁分泌，直接作用于膽管，起到?jīng)_洗膽管的作用。二是中藥組方應(yīng)用可促進(jìn)膽汁分泌，防止膽汁淤積;增加膽汁流量，增強(qiáng)肝膽排泄作用，促進(jìn)結(jié)石排出;加強(qiáng)膽管蠕動(dòng)作用，促進(jìn)膽囊收縮;松弛Oddi肌，起到擴(kuò)張作用，為肝膽管結(jié)石的