越婢加朮湯合三藤湯配合西藥常規(guī)治療濕熱痹阻型類風濕關節(jié)炎臨床觀察.pdf

1、目的：
　　1．通過臨床隨機對照試驗,評價越婢加朮湯加味三藤治療濕熱阻絡型類風濕關節(jié)炎(RA)的臨床療效；
　　2．觀察越婢加朮湯加味三藤對濕熱痹阻型RA活動期的相關實驗室指標的影響，并進一步探討濕熱痹阻型 RA的治則治法，為作用機理的研究提供新的思路和方法。
　　方法：選擇在門診就診的類風濕關節(jié)炎患者，將入選的70例濕熱痹阻型類風濕關節(jié)炎患者根據完全隨機數(shù)字表法分為治療組(35例)和對照組(35例)。治療組采用越婢加

2、朮湯加味三藤聯(lián)合來氟米特、塞來昔布治療，對照組采用來氟米特、塞來昔布治療，兩組治療以1個月為一個觀察療程，治療一個療程，并采用美國風濕病學會制定的ACR標準做為疾病療效的觀察標準，觀察治療組及對照組在中醫(yī)證候療效、中醫(yī)臨床癥狀積分、關節(jié)壓痛數(shù)、關節(jié)腫脹數(shù)、疼痛視覺模擬評分(VAS)、C-反應蛋白(CRP)、血沉（ESR）的變化，并進行統(tǒng)計學分析，同時觀察谷丙轉氨酶（ALT）、谷草轉氨酶（AST）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）等指標的變

3、化，以了解其安全性。
　　結果：療程結束時，由臨床觀察顯示，中醫(yī)臨床癥狀積分兩組治療后較本組治療前均降低（P<0.05），治療組治療前后差值與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），治療組優(yōu)于對照組。VAS兩組治療后較本組治療前均降低（P<0.05），治療組治療前后差值與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），治療組優(yōu)于對照組。ESR兩組治療后較本組治療前均降低(P<0.05),兩組治療前后差值比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0