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1、安氏Ⅱ類1分類是一種常見的錯(cuò)牙合畸形,在我國恒牙期青少年中約占23%,其主要特點(diǎn)為磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系和上前牙的唇傾,常伴有深覆牙合、深覆蓋及上下頜牙弓寬度不調(diào)等現(xiàn)象[1]。對(duì)于Ⅱ類1分類錯(cuò)牙合畸形的牙弓寬度國內(nèi)外學(xué)者作了大量研究,得出的結(jié)論不盡相同,有的學(xué)者認(rèn)為安氏Ⅱ類1分類的上頜前、中、后段牙弓寬度均小于正常牙合且后牙有反牙合趨勢(shì)[2],也有人得出雖然正常牙合上頜磨牙寬度大于Ⅱ類1分類,但是下頜尖牙寬度小于Ⅱ類1分類的結(jié)論[3]。本實(shí)驗(yàn)用3
2、DSS-STDC-Ⅱ掃描儀對(duì)正常牙合及安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)牙合原始模型進(jìn)行掃描,并用軟件測(cè)量牙弓寬度,了解安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)牙合牙弓形態(tài)的特點(diǎn),以期指導(dǎo)臨床診斷和治療。實(shí)驗(yàn)分為以下兩個(gè)部分:
實(shí)驗(yàn)一:關(guān)于安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)牙合與正常牙合牙弓寬度特點(diǎn)的研究。
目的:以正常牙合為對(duì)照,研究安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)牙合畸形牙弓寬度的特點(diǎn)。
方法:選擇12~16歲的安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)牙合和正常牙合各60名,取標(biāo)準(zhǔn)研究模型,利用3DS
3、S(光柵掃描儀)掃描后,以Geomajic軟件進(jìn)行圖像擬合處理,并測(cè)量上下頜牙弓前、中、后段長(zhǎng)度,分析安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)牙合與正常牙合牙弓寬度的差異。
結(jié)果:(1)正常牙合男性上下頜牙弓寬度均比女性寬大,其中上頜牙弓及下頜后段牙弓寬度有顯著性差異(P<0.05)。(2)Ⅱ類1分類錯(cuò)牙合畸形患者男性上下頜牙弓寬度均大于女性,其中上頜牙弓后段及下頜牙弓前段、后段寬度有顯著性差異(P<0.05)。(3)安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)牙合無論男女,上
4、頜牙弓后段寬度明顯小于正常牙合,有顯著性差異(P>0.05)。
結(jié)論:安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)牙合患者上頜牙弓小于正常牙合,治療時(shí)應(yīng)擴(kuò)展上后牙弓使腭側(cè)傾斜的后牙直立,或用牙弓與基骨聯(lián)合擴(kuò)展的方法加大上后牙弓寬度,利于下牙弓前移,建立正常的磨牙關(guān)系。
實(shí)驗(yàn)二:關(guān)于四眼簧擴(kuò)大安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)牙合牙弓寬度的臨床療效研究。
目的:觀察四眼簧治療恒牙列初期安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)牙合的效果。
方法:在第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院
5、正畸科2007年7月至2008年6月完成病例中選擇用四眼簧輔助固定矯治器擴(kuò)大上頜牙弓的初診年齡為12~16歲的以下頜后縮為主的安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)牙合患者模型12對(duì),利用3DSS(光柵掃描儀)掃描后,以Geomajic軟件進(jìn)行圖像擬合處理,并測(cè)量治療前后上下頜牙弓前、中、后段寬度的變化。
結(jié)果:顯示治療后上頜前磨牙和磨牙區(qū)、下頜前牙區(qū)寬度增加明顯,其余無顯著性差異。
結(jié)論:四眼簧屬于臨床上常用的擴(kuò)弓矯治器。制作簡(jiǎn)單,取戴
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