補(bǔ)中益氣湯對(duì)創(chuàng)傷大鼠應(yīng)激反應(yīng)調(diào)理作用的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：研究補(bǔ)中益氣湯調(diào)理創(chuàng)傷大鼠應(yīng)激反應(yīng)的應(yīng)激激素、細(xì)胞因子的影響，初步總結(jié)和探索補(bǔ)中益氣湯調(diào)理創(chuàng)傷大鼠應(yīng)激反應(yīng)的機(jī)制，以期為臨床上更加合理應(yīng)用補(bǔ)益類中藥調(diào)理應(yīng)激反應(yīng)提供理論和實(shí)驗(yàn)依據(jù)，并從中醫(yī)角度為調(diào)控創(chuàng)傷性應(yīng)激反應(yīng)提供新的思路與方法。
　　 方法：健康SPF級(jí)SD大鼠30只，雌雄各半，6-8周，體重200±20g，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三組，Ⅰ組(n=10)為正常對(duì)照組、Ⅱ組(n=10)為模型對(duì)照組、Ⅲ組(n=10)為

2、中藥治療組。Ⅱ組和Ⅲ組制成骨折創(chuàng)傷模型，選取造模方法為背位固定于木板后，兩后肢股骨中段置放一長鑷子，從柄部算起，大約將1/4部置放于大鼠腿上，以20 cm高度標(biāo)準(zhǔn)垂直自由落下500g重法碼砸擊鑷子，制成雙下肢閉合骨折，表現(xiàn)為大鼠兩大腿腫脹、畸形，失去支撐功能，手摸有明確骨摩擦感。于傷后1h開始給Ⅰ組、Ⅱ組經(jīng)胃灌注生理鹽水，給Ⅲ組經(jīng)胃灌注補(bǔ)中益氣湯，每次約為0.5ml，每日2次。于創(chuàng)傷后6h、1d、3d、5d、7d采靜脈血測(cè)定應(yīng)激激素CO

3、R、NE和細(xì)胞因子TNF-α、IL-4的水平。
　　 結(jié)果：實(shí)驗(yàn)前與實(shí)驗(yàn)?zāi)└鹘M大鼠體重比較：Ⅰ組實(shí)驗(yàn)?zāi)┡c實(shí)驗(yàn)前大鼠體重差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，而Ⅱ組大鼠體重差異比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)，Ⅲ組大鼠體重差異比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.01)。
　　 3組大鼠不同時(shí)間應(yīng)激激素COR、NE的變化結(jié)果：Ⅰ組COR、NE在各時(shí)間點(diǎn)無明顯變化(P＞0.05)；Ⅱ組COR在各時(shí)間點(diǎn)較Ⅰ組顯著升高(P＜0.05或P

4、＜0.01)，上升緩慢而持久，NE在傷后6h、1d、3d較Ⅰ組顯著升高(P＜0.01)，整個(gè)時(shí)間點(diǎn)NE上升快，但下降也快；Ⅲ組中中藥對(duì)COR在傷后3d、5d、7d的升高有顯著控制作用，而對(duì)NE在傷后6h、1d、3d的升高有顯著控制作用，與Ⅱ組比較差異有顯著性(P＜0.01)。
　　 3組大鼠不同時(shí)間促炎性細(xì)胞因子TNF-α和抑炎性細(xì)胞因子IL-4的變化結(jié)果：Ⅰ組TNF-α、IL-4在各時(shí)間點(diǎn)無明顯變化(P＞0.05)；Ⅱ組TNF