血管內(nèi)皮生長因子C和肝細(xì)胞生長因子及其受體c-Met在宮頸癌中表達(dá)的臨床研究.pdf

1、目的:檢測(cè)宮頸癌組織中血管內(nèi)皮生長因子C（Vascularendothelialgrowthfactor-C，VEGF-C）和肝細(xì)胞生長因子（Hepatocytegrowthfactor，HGF）及其受體c-Met的分子表達(dá)水平，以及VEGF-C和HGF在宮頸癌患者血清中的濃度，探討這三個(gè)因子的臨床意義及其關(guān)系。
　　方法:（1）采用熒光定量RT-PCR(RealTimeFluorescenceQuantitativePCR，F(xiàn)Q

2、RT-PCR)技術(shù)相對(duì)定量檢測(cè)56例宮頸浸潤癌，30例宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ（cervicalintraepithelialneoplasm，CINⅢ，指宮頸上皮重度不典型增生與原位癌）和27例正常宮頸組織標(biāo)本中HGFmRNA、c-MetmRNA和VEGF-CmRNA表達(dá)水平。（2）采用酶聯(lián)免疫吸附法(enzymelinkedimmunosorbentassay，ELISA)測(cè)定15例正常人和73例宮頸癌患者血清VEGF-C和HGF濃度。（3

3、）用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析各組VEGF-C、HGF和c-Met表達(dá)的差異，以及其與宮頸癌臨床分期和臨床病理特征（病理類型、分化程度、癌灶大小、浸潤深度、淋巴轉(zhuǎn)移）間的關(guān)系。分析VEGF-C和HGF在宮頸癌中表達(dá)的關(guān)系以及組織HGF與c-Met表達(dá)的相關(guān)性。
　　結(jié)果:（1）VEGF-C、HGF和c-Met在正常人、CINⅢ及宮頸浸潤癌組織中的分子表達(dá)水平依次升高，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（2）VEGF-C和HGF在宮頸浸潤癌患者血

4、清中濃度顯著高于正常健康人。（3）VEGF-C、HGF和c-Met在宮頸癌組織中的分子表達(dá)水平以及VEGF-C和HGF在患者血清中的濃度均隨著宮頸癌期別的加重而升高。（4）在宮頸癌組織中VEGF-C與HGF的分子表達(dá)水平和血清濃度均與腫瘤浸潤深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)。腫瘤浸潤越深，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病例中VEGF-C與HGF均呈高水平。c-MetmRNA表達(dá)量與腫瘤直徑大小、浸潤深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)。（5）HGFmRNA表達(dá)水平與宮頸癌的組織類

5、型有關(guān)(P<0.05)。但血清HGF濃度與組織類型無關(guān)，而與分化程度有關(guān)。VEGF-CmRNA在低分化宮頸癌組織中呈高表達(dá)(P<0.05)。血清VEGF-C和組織c-MetmRNA與兩者均無關(guān)。（6）同一宮頸癌組織中HGFmRNA和c-MetmRNA存在正相關(guān)關(guān)系（r=0.476，P<0.01），宮頸癌組織及血清中VEGF-C和HGF表達(dá)均存在相關(guān)關(guān)系（r=0.460和0.303，P均<0.01）。
　　結(jié)論:（1）宮頸癌中VEG

6、F-C和HGF呈高表達(dá)，檢測(cè)其在宮頸活檢標(biāo)本中的分子表達(dá)或血清中濃度可能為宮頸癌盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期診斷及評(píng)價(jià)預(yù)后提供指導(dǎo)。（2）VEGF-C、HGF和c-Met表達(dá)與宮頸癌臨床分期、浸潤深度、有無淋巴轉(zhuǎn)移有關(guān)，它們對(duì)宮頸癌的惡性程度和進(jìn)展情況可能有參考價(jià)值。（3）HGF和c-Met在宮頸癌組織中共同表達(dá)及表達(dá)的一致性進(jìn)一步證明HGF可能在惡性腫瘤中通過結(jié)合受體c-Met發(fā)揮作用。（4）VEGF-C和HGF在宮頸癌患者組織及血清中表達(dá)呈