糖基化終末產(chǎn)物及其受體軸體系在糖尿病性白內(nèi)障中的作用及機(jī)制.pdf

1、目的:建立糖尿病大鼠模型，動(dòng)態(tài)觀察晶狀體的混濁程度、氧化損傷程度、晶狀體內(nèi)糖基化終末產(chǎn)物(AGEs)濃度、糖基化終末產(chǎn)物受體(RAGE)及核因子-κBp65(NF-κBp65) mRNA和蛋白水平的變化，探討AGEs-RAGE軸體系在糖尿病性白內(nèi)障發(fā)生發(fā)展中的作用及機(jī)制。
　　方法:隨機(jī)將無(wú)眼部疾病的SD大鼠分成正常組（32只）和糖尿病組（36只），糖尿病組以單次腹腔注射1％鏈脲佐菌素(STZ)溶液65mg/kg誘導(dǎo)糖尿病，正常組

2、注射同等體積的0.1 mmol/L檸檬酸鹽緩沖液。3天后空腹（禁食12小時(shí)）尾靜脈血糖高于16.6mmol/L為糖尿病成模。每天觀察大鼠一般情況，每?jī)芍軝z測(cè)記錄血糖、體質(zhì)量，每周麻醉及復(fù)方托吡卡胺滴眼液散瞳后在裂隙燈下觀察晶狀體混濁情況。在實(shí)驗(yàn)4、8、12周時(shí)分批處死大鼠，即刻取出雙眼晶狀體。每組各取3枚晶狀體制成石蠟切片，HE染色觀察晶狀體細(xì)胞學(xué)及免疫組化檢測(cè)晶狀體上皮細(xì)胞中RAGE、NF-κBp65表達(dá);5枚晶狀體提取RNA后RT-

3、PCR檢測(cè)RAGE mRNA和NF-κBp65 mRNA表達(dá);12枚晶狀體勻漿后檢測(cè)AGEs濃度、T-SOD、GSH-PX和CAT活力及MDA含量。
　　結(jié)果:1.注射STZ后大鼠出現(xiàn)糖尿病典型癥狀，血糖明顯高于正常組（t4周=22.84，P=0.000;t8周=26.01，P=0.000;t12周=30.94，P=0.000）。早期糖尿病大鼠多食但體質(zhì)量增加不明顯，隨著病程進(jìn)展逐漸消瘦，這與正常組的體質(zhì)量逐漸增加有顯著差別（t4

4、周=6.54，P=0.000;t8周=20.39，P=0.000; t12周=46.91，P=0.000）。2.正常組大鼠晶狀體始終透明;糖尿病組在實(shí)驗(yàn)4周時(shí)部分晶狀體周邊部及前囊膜下出現(xiàn)細(xì)小空泡，隨后空泡向中心擴(kuò)展，瞳孔區(qū)可見(jiàn)團(tuán)塊樣混濁，8周時(shí)有皮質(zhì)混濁，此后混濁逐漸累及核周皮質(zhì)及核，至12周時(shí)出現(xiàn)晶狀體完全混濁。3.HE染色顯示糖尿病大鼠晶狀體上皮細(xì)胞(LECs)形態(tài)多樣，胞質(zhì)淡染伴有空泡、胞核縮小;晶狀體纖維排列紊亂，其間有較多囊

5、泡及水裂。4.正常組LECs中幾乎無(wú)RAGE表達(dá)、NF-κBp65在胞質(zhì)低表達(dá)，糖尿病組RAGE和NF-κ Bp65均呈強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá)（RAGE: t4周=90.73，P=0.000;t8周=176.77，P=0.000; t12周=148.67，P=0.000;NF-κBp65: t4周=83.98，P=0.000;t8周=130.61, P=0.000; t12周=195.69,P=0.000)，且隨著病程發(fā)展表達(dá)進(jìn)行性增加。糖尿病組晶

6、狀體中RAGEmRNA和NF-κBp65 mRNA的表達(dá)均明顯高于正常組(RAGE:t4周=20.36，P=0.000; t8周=29.90, P=0.000; t12周=57.19,P=0.000; NF-κBp65: t4周=11.34,P=0.000; t8周=32.21，P=0.000;t12周=41.03，P=0.000）。5.在實(shí)驗(yàn)4、8、12周時(shí)糖尿病組晶狀體中AGEs濃度均高于正常組(t=9.01，P=0.000;t=6

7、.45，P=0.000;t=9.38，P=0.000)，且隨著病程延長(zhǎng)出現(xiàn)AGEs大量蓄積。6.糖尿病組晶狀體中SOD、GSH-PX、CAT的活力均明顯降低正常組，MDA含量顯著升高（P均小于0.05）。
　　結(jié)論:1.糖尿病大鼠晶狀體內(nèi)AGEs蓄積并與RAGE結(jié)合可增強(qiáng)NF-κB活性;活化的NF-κBp65可上調(diào)RAGE的轉(zhuǎn)錄與合成，并與更多的AGEs作用。2.隨著病程延長(zhǎng)，糖尿病大鼠晶狀體內(nèi)生成AGEs增多，抗氧化酶活性降低，