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文檔簡介
1、目的
評價肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)患者抗凝治療3月的臨床療效,探討PE抗凝治療的療程。
方法
采用描述性研究的方法對山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院呼吸科2011年8月至2012年6月收治的住院初診PE患者進行研究。研究期間共收治65例PE,其中資料完整的32例納入研究。所有患者符合中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會2001年制定的《肺血栓栓塞癥的診斷與治療指南》(簡稱指南)的診斷標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)核素肺通氣/灌注
2、掃描(V/Q)、螺旋CT肺動脈造影(CTPA)中至少一項檢查確診,根據(jù)指南標(biāo)準(zhǔn)劃分大面積與非大面PE。觀察這些患者經(jīng)規(guī)范化抗凝治療3月后的臨床表現(xiàn)及輔助檢查情況,并與發(fā)病時的情況進行對比。
結(jié)果
32例患者治療前后呼吸困難分別為84.38%及37.5%,咳嗽為43.75%及6.25%,下肢腫脹為40.63%及9.38%,胸痛為28.13%及3.13%。30例心電圖SⅠ、QⅢ和/或TⅢ陽性者治療前后分別為43.33%及
3、6.67%,非特異性ST-T異常者治療前后分別為63.33%及20.00%。28例超聲心動圖檢查治療前后肺動脈高壓分別為71.43%及25.00%,右室擴大分別為78.57%及64.29%。30例治療前后下肢深靜脈存在血栓分別為87.50%及26.67%。32例治療前后CTPA肺動脈內(nèi)充盈缺損分別為87.50%及21.88%;14例治療前后V/Q肺灌注缺損分別為71.43%及21.43%。右室擴大治療前后差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)
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