早期蛋白質(zhì)及血脂代謝指標(biāo)對(duì)不同胎齡早產(chǎn)兒營(yíng)養(yǎng)評(píng)估價(jià)值.pdf

1、目的：通過(guò)測(cè)定不同胎齡、不同體質(zhì)量早產(chǎn)兒早期蛋白質(zhì)、血脂生化指標(biāo)，探討早產(chǎn)兒早期血生化指標(biāo)對(duì)評(píng)價(jià)早產(chǎn)兒成熟度、宮內(nèi)營(yíng)養(yǎng)狀況以指導(dǎo)營(yíng)養(yǎng)支持治療及預(yù)防疾病的臨床意義。
　　方法：選取2012年09月-2014年04月同期住院的新生兒189例，分為≤28周組16例、28-32周組53例、32-37周組72例、足月兒組48例。于出生后24小時(shí)內(nèi)采集靜脈血2ml，測(cè)定白蛋白、前白蛋白、總蛋白、總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及甘油三酯。

2、各組新生兒均于生后24小時(shí)內(nèi)靜脈采血2ml后離心取血漿，應(yīng)用日立7600生化分析儀檢測(cè)，其中ALB應(yīng)用溴甲酚綠比色法測(cè)定, PA應(yīng)用透射比濁法測(cè)定， TP應(yīng)用雙縮脲法測(cè)定，TC應(yīng)用膽固醇氧化酶法測(cè)定，LDL、HDL應(yīng)用直接去污法測(cè)定， TG應(yīng)用酶法測(cè)定。
　　結(jié)果：
　　1.四個(gè)胎齡組間，胎齡越小，血清白蛋白、前白蛋白、總蛋白水平越低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2.28-32周、32-36周及足月兒組三組中相對(duì)體質(zhì)量越

3、低，前白蛋白水平越低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　3.≤28周組中不同相對(duì)體質(zhì)量間，前白蛋白水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　4.各胎齡組內(nèi)不同相對(duì)體質(zhì)量間白蛋白、總蛋白水平無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　5.四個(gè)胎齡組間比較，總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白水平以28-32周組最高，足月兒組膽固醇代謝水平最低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　6.四個(gè)胎齡組間比較，甘油三酯水平以28-32周組最低，早產(chǎn)兒甘油三酯水平低于足月兒，具有顯

4、著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　7.28-32周組內(nèi)AGA較SGA、LGA總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白水平高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　8.≤28周、32-36周及足月兒組三組內(nèi)SGA、AGA及LGA間總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白水平差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　9.各胎齡組內(nèi)SGA、AGA及LGA間甘油三酯水平差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：早產(chǎn)兒胎齡越小，血清白蛋白、前白蛋白、總蛋白水平越低，前白蛋白是目前評(píng)