版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
1、一、研究背景 創(chuàng)傷性顱腦損傷(traumaticbraininjury,TBI)患者,因傷后的組織反應(yīng)、病理生理改變、出血等因素導(dǎo)致腦組織的繼發(fā)性損傷。早期表現(xiàn)為腦水腫、腦腫脹等,使病情加重,甚至死亡;后期因神經(jīng)細胞凋亡、脫髓鞘病變等,表現(xiàn)為不同程度的殘疾,如肢體活動障礙、語言功能障礙、癡呆、精神分裂癥、植物生存狀態(tài)等,給社會和家庭帶來沉重的負擔(dān)。如何治療顱腦損傷患者,減輕腦組織的繼發(fā)性損傷,降低他們的傷殘程度,一直是神經(jīng)外科領(lǐng)
2、域普遍關(guān)注的問題。 目前,關(guān)于繼發(fā)性腦組織損傷的研究很多。普遍認為:局部的缺血、缺氧、神經(jīng)細胞內(nèi)的鈣離子超載、氧自由基、興奮性氨基酸大量釋放,以及多種炎癥因子釋放是重型顱腦損傷后繼發(fā)性損傷的主要因素。近年來,還有一些學(xué)者提出免疫應(yīng)答在腦組織的繼發(fā)性損傷中也起到一定的作用。但上述這些研究并未形成統(tǒng)一的認識,甚至相互對立。盡管很多學(xué)者的研究范圍很深、很廣,從細胞水平、分子水平、甚至是基因水平考察繼發(fā)性損傷的機理,但各人的觀點集中起來
3、顯得繁雜、松散,缺少一條主導(dǎo)因素。臨床上,針對這些觀點進行了相應(yīng)的治療,取得了一些成效,但總體效果仍不能令人滿意。另外,多數(shù)學(xué)者關(guān)注的是腦組織損傷后,早期的一些病理生理改變與腦組織損傷程度之間的關(guān)系,較少涉及免疫應(yīng)答在腦組織損傷后的發(fā)生、發(fā)展過程以及對繼發(fā)性腦組織損傷的影響。 二、研究目的和意義 本實驗試圖從免疫學(xué)角度出發(fā),對創(chuàng)傷性腦組織損傷后的繼發(fā)性損傷的發(fā)生機理作進一步探討。了解免疫反應(yīng)在繼發(fā)性腦組織損傷的發(fā)生發(fā)展過
4、程中的作用,并試圖運用免疫學(xué)手段治療創(chuàng)傷性腦組織損傷的實驗動物,驗證所得結(jié)論的正確性。 本實驗若能利用免疫學(xué)手段,有效地減輕腦組織的繼發(fā)性損傷,降低實驗動物的死亡率及致殘率,將為臨床上顱腦損傷患者的治療提供一個新的思路。 三、可行性分析: 理論上,腦組織是免疫相對隔離部位,當腦組織受到創(chuàng)傷性損傷后,某些特異性抗原物質(zhì),如現(xiàn)已知的髓鞘堿性蛋白(myelinbasicprotein,MBP),釋放入血,激發(fā)機體的免疫
5、應(yīng)答,產(chǎn)生腦組織特異性的淋巴細胞和抗體。若免疫應(yīng)答強度適當,將有利于清除一些壞死的神經(jīng)組織;若免疫應(yīng)答過分表達,不僅已損傷的腦組織會受到特異性的免疫活性細胞和抗體的攻擊,一些正常的神經(jīng)組織也可能難以幸免。這樣勢必會加重繼發(fā)性腦組織損傷。 臨床上,應(yīng)用免疫抑制劑治療顱腦損傷的方法,其實早已開展。最典型的例子莫過于糖皮質(zhì)激素的運用。治療效果肯定。另外,有些學(xué)者運用FK-506、CsA以及中藥免疫抑制劑雷公藤多甙治療實驗性顱腦損傷動物
6、,也取得了滿意的效果。但很少有人從免疫應(yīng)答的角度,去分析這些免疫抑制劑在治療顱腦損傷后繼發(fā)性腦組織損傷中的作用機理。 四、結(jié)論 1,大鼠重型顱腦損傷后,血液中細胞免疫及體液免疫功能總體水平均下降。 2,傷后,針對神經(jīng)細胞及髓鞘的特異性淋巴細胞和抗體的活性增強,Anti-MBP效價的增高與IL-10的效價升高有關(guān)。 3,傷后Anti-MBP介導(dǎo)的針對MBP的自身免疫應(yīng)答,是腦干等部位脫髓鞘病變的重要原因。
7、 4,損傷灶及其周邊的局部區(qū)域細胞免疫增強,尤其是CD8+T淋巴細胞數(shù)量增加,是導(dǎo)致神經(jīng)細胞凋亡,加重腦組織繼發(fā)性損傷的重要因素。 5,免疫抑制劑,通過下調(diào)針對腦組織特異性抗原的體液免疫應(yīng)答,減低血液中Anti-MBP抗體的效價,可以減輕腦干等部位的脫髓鞘病變程度。 6,免疫抑制劑,通過下調(diào)針對腦組織特異性抗原的細胞免疫應(yīng)答,減少損傷灶周邊T淋巴細胞(特別是CD8+細胞)浸潤的數(shù)量,可以減少神經(jīng)細胞凋亡。
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- NF-κB在大鼠顱腦損傷后繼發(fā)性腦損傷中的作用及意義.pdf
- 大鼠腦震蕩后繼發(fā)性損傷和CCK抗損傷的研究.pdf
- 鐵離子在腦出血后繼發(fā)性腦損傷中的作用及機制研究.pdf
- 姜黃素對脊髓創(chuàng)傷后繼發(fā)性脊髓損傷的保護機制研究.pdf
- 褪黑素對大鼠腦出血后繼發(fā)性腦損傷的作用及機制研究.pdf
- 膜聯(lián)蛋白A7在腦出血后繼發(fā)性腦損傷中作用的實驗研究.pdf
- 腦出血后繼發(fā)性腦損傷及其保護作用機制的實驗研究.pdf
- 白楊素對機械性創(chuàng)傷導(dǎo)致的大鼠繼發(fā)性心肌損傷的保護作用.pdf
- MCP-1相關(guān)miRNAs在大鼠腦出血后繼發(fā)性腦損傷中的作用及機制的初步研究.pdf
- 24490.氫分子在大鼠繼發(fā)性脊髓損傷中的神經(jīng)保護作用研究
- 顱腦創(chuàng)傷后鈉通道nav1.3的表達及其在繼發(fā)性腦損傷中的作用
- P2X7受體在大鼠蛛網(wǎng)膜下腔出血后繼發(fā)性損傷中的作用及相關(guān)機制研究.pdf
- 心肌細胞凋亡在機械創(chuàng)傷致繼發(fā)性心臟損傷中的作用及其可能機制.pdf
- 大鼠腦損傷模型制作及bFGF、VEGF在腦創(chuàng)傷組織中的表達.pdf
- 去鐵胺對腦出血后繼發(fā)性腦損傷保護作用的實驗研究.pdf
- 骨橋蛋白在大鼠腦創(chuàng)傷中的作用研究.pdf
- MAPK信號通路在NO介導(dǎo)的脊髓繼發(fā)性損傷中的作用.pdf
- 沙漠干熱環(huán)境中創(chuàng)傷失血性休克大鼠繼發(fā)性肺損傷的研究.pdf
- 早期微孔手術(shù)干預(yù)對腦出血后繼發(fā)性腦損傷的影響.pdf
- 血紅素加氧酶-2在腦出血繼發(fā)性損傷中的作用.pdf
評論
0/150
提交評論