正加速度暴露下冠脈狹窄小型豬白介素-6和心肌顯微結(jié)構(gòu)的變化.pdf

1、目的:研究不同程度冠狀動脈(冠脈)狹窄小型豬模型正加速度(+Gz)的耐受情況,以及在最大+Gz暴露下各組血清白細胞介素-6(IL-6)和心肌顯微結(jié)構(gòu)的變化。
　　方法:以巴馬小型豬為研究對象,采用胸腔鏡下前降支絲線環(huán)扎法建立冠脈狹窄模型,用冠脈造影判斷狹窄程度進行分組(20％~49%為輕度狹窄組、50%~69%為中度狹窄組、70%~90%為重度狹窄組),并使之暴露于高+Gz環(huán)境下,以心電監(jiān)護顯示出現(xiàn)相關(guān)危險心電信號(同一導聯(lián)連續(xù)出

2、現(xiàn)3次以上的室性期前收縮或者室顫等)作為停止+Gz暴露標準。觀察各組最大可耐受正加速度值以及+Gz暴露前后IL-6水平的變化;同時取其左心室前壁心肌組織在光鏡和電鏡下觀察不同組別心肌顯微結(jié)構(gòu)的變化。
　　結(jié)果:1.各組最大加速度耐受值:偽手術(shù)對照組為8.00±0.71+Gz;輕度狹窄組為7.71±1.11+Gz;中度狹窄組為6.00±0.89+Gz;重度狹窄組為5.20±0.84+Gz。對照組與輕度狹窄組之間無統(tǒng)計學意義,中度狹窄

3、組與對照組、重度狹窄組與對照組、重度狹窄組與中度狹窄組均有統(tǒng)計學意義。2.+Gz暴露前后各組內(nèi)IL-6水平均升高,差異均有統(tǒng)計學意義。+Gz暴露后各組間IL-6水平比較:輕度狹窄組與對照組之間無統(tǒng)計學意義;冠脈中度狹窄組與對照組、重度狹窄組與對照組、重度狹窄組與對照組之間均有統(tǒng)計學意義。3.光鏡下:偽手術(shù)對照組心內(nèi)膜與心肌連接良好,心肌細胞排列緊密,間質(zhì)無水腫;輕度狹窄組心肌細胞少部分變形,間隙稍增大,間質(zhì)稍水腫;中度狹窄組內(nèi)膜細胞水腫

4、,心肌細胞排列不規(guī)則,部分破裂,間隙增寬;重度狹窄組心肌細胞明顯變形,排列紊亂,間隙明顯增寬,細胞核變形甚至脫失。電鏡下:偽手術(shù)對照組肌纖維排列整齊,肌節(jié)清楚,線粒體排列規(guī)律;輕度狹窄組肌纖維稍模糊,線粒體聚集,其內(nèi)嵴模糊、減少;中度狹窄組肌纖維模糊,線粒體明顯聚集、空泡化;重度狹窄組肌纖維斷裂,線粒體嚴重變形、嵴濃縮,部分線粒體破裂。
　　結(jié)論:1模型豬冠脈血管狹窄程度越重,耐受的最大加速度值越低。2在最大加速度耐受條件下,中度