MSCTA在中西醫(yī)結(jié)合治療肺栓塞的療效評(píng)價(jià)中的應(yīng)用價(jià)值研究.pdf

1、目的:探討多層螺旋CT血管造影(MSCTA)在中西醫(yī)結(jié)合治療肺動(dòng)脈栓塞(PE)療效評(píng)價(jià)中的價(jià)值。
　　方法:選取74例臨床懷疑PE且行MSCT檢查及相關(guān)臨床檢查證實(shí)為PE的住院病例。把45例經(jīng)臨床中西醫(yī)結(jié)合治療并行MSCT復(fù)查的患者作為具體的研究對(duì)象。觀察栓塞的位置、PE的直接征象和間接征象,并記錄觀察數(shù)據(jù)。對(duì)45例PE患者治療前后直接征象進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果:45例患者治療前,檢出栓塞肺動(dòng)脈支數(shù)共516支。其中中心型充

2、盈缺損132支,銳角附壁型充盈缺損117支,鈍角附壁型充盈缺損85支,蜂窩狀充盈缺損57支,完全閉塞型充盈缺損125支。經(jīng)過中西醫(yī)結(jié)合治療后,中心型20支,銳角附壁型19支,鈍角附壁型67支,蜂窩狀11支,完全閉塞型51支。中心型、銳角附壁型和蜂窩狀充盈缺損比較沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。中心型、銳角附壁型和蜂窩狀充盈缺損與鈍角附壁型和完全閉塞型充盈缺損比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。完全閉塞型和鈍角附壁型比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜

3、0.05)。發(fā)生于不同部位的肺栓塞,在治療效果上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　結(jié)論:MSCTA不僅能夠較精細(xì)的顯示肺動(dòng)脈栓塞的直接影像特征,而且可通過肺動(dòng)脈栓塞直接影像的不同表現(xiàn)提示栓子形成的不同時(shí)間,從而預(yù)示治療的不同效果。中心型、銳角附壁型、蜂窩征高度提示栓子處于急性期,治療效果較好;完全閉塞型中伴有肺動(dòng)脈增粗者治療效果較好,應(yīng)屬于急性期;鈍角附壁型提示栓子處于慢性期,往往預(yù)示溶栓效果較差。發(fā)生于不同部位的肺栓塞在治療效