正常成人腦白質(zhì)及缺血性腦梗的核磁共振彌散峰度成像(DKI)應(yīng)用研究.pdf

1、本文從以下幾個(gè)方面進(jìn)行論述:
　　第一部分 核磁共振彌散峰度成像（DKI）在正常成人腦白質(zhì)年齡及性別相關(guān)性變化的應(yīng)用研究
　　目的：利用彌散峰度成像技術(shù)測(cè)量腦白質(zhì)的平均峰度值，探討正常成人腦白質(zhì)彌散峰度參數(shù)的年齡相關(guān)性改變，以及在性別、兩側(cè)半球的差異性，從而了解正常成人腦白質(zhì)變化規(guī)律。方法：將95名正常成人（男性48名，女性47名）劃分為5組：18歲-30歲為第一組；30歲-40歲為第二組；40歲-50歲為第三組；50歲-6

2、0歲為第四組；60歲以上為第五組。分別進(jìn)行腦部常規(guī)MR及 DK I序列掃描。運(yùn)用 DK E后處理軟件對(duì)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，測(cè)量半卵圓中心區(qū)、小腦中腳、內(nèi)囊后肢、胼胝體壓部、額葉白質(zhì)區(qū)、頂葉白質(zhì)區(qū)、枕葉白質(zhì)區(qū)及顳葉白質(zhì)區(qū)的平均峰度值。并利用統(tǒng)計(jì)軟件將不同部位同一年齡組間男女 MK值采用獨(dú)立樣本 t檢驗(yàn)；同一年齡組間兩側(cè)半球 MK值采用配對(duì)樣本 t檢驗(yàn)；計(jì)算不同部位MK均值，并繪制折線圖；男女不同年齡組MK值采用單向方差分析（ANOVA），并

3、行各年齡組間兩兩比較；不同年齡組男女MK值與年齡的相關(guān)性采用Spearman等級(jí)相關(guān)性分析。結(jié)果：（1）不同部位同一年齡組間男女MK值于第一組小腦中腳、胼胝體壓部、額葉及顳葉，第二組頂葉，第三組額葉，第四組頂葉及枕葉，第五組所有部位有差異；（2）不同部位同一年齡組間左右不存在差異；（3）相鄰年齡組間MK值男性于第四組、第五組所有部位，女性半卵圓中心第三組與第四組、第四組與第五組間，小腦中腳第二組與第三組、第四組、第五組間，內(nèi)囊后肢第二組

4、與第三組間，頂葉第一組與第二組、第四組與第五組間，顳葉第一組與第二組間MK值存在差異。（4）男性不同部位、女性半卵圓中心與年齡呈負(fù)相關(guān)，小腦中腳、胼胝體壓部及顳葉與年齡呈正相關(guān)。結(jié)論：正常成人不同年齡段腦白質(zhì)存在一定的變化規(guī)律，通過DKI技術(shù)可以發(fā)現(xiàn)其細(xì)微結(jié)構(gòu)改變，為臨床提供較有利的參考信息。
　　第二部分 缺血性腦梗的彌散峰度成像初步應(yīng)用研究
　　目的：通過DK I技術(shù)對(duì)缺血性腦梗死參數(shù)值進(jìn)行比較分析，探討其改變規(guī)律。并且

5、將DK I圖與常規(guī)M R圖進(jìn)行對(duì)比分析，發(fā)現(xiàn)其特征性改變，為臨床提供更多信息。方法：8名腦?；颊撸毙云?名，慢性期6名）進(jìn)行常規(guī)頭顱MR及DKI技術(shù)掃描。運(yùn)用后處理軟件得出參數(shù)圖并進(jìn)行參數(shù)值測(cè)量，并將參數(shù)圖與常規(guī)MR圖像進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：急性期Kmean、Krad、Kax圖及FA圖顯示病灶區(qū)較健側(cè)區(qū)信號(hào)明顯增高，Kmean、Krad、Kax值較健側(cè)區(qū)高，F(xiàn)A值較健側(cè)區(qū)稍低且差異不大；慢性期Kmean、Krad、Kax及FA圖顯示病灶