急性心肌梗塞磁共振心肌灌注成像的臨床應(yīng)用研究.pdf

1、目的：探討MR心肌灌注成像結(jié)合心功能分析在評(píng)價(jià)急性心肌梗塞診斷及治療效果方面的價(jià)值，初步評(píng)判心肌活力。 材料和方法：對(duì)18例急性心肌梗塞患者，8例正常志愿者進(jìn)行MR首過(guò)、延遲灌注成像及cine-MR成像檢查。其中8例心?；颊呓邮芰巳芩ㄖ委熐揖偻ǔ晒?。繪制溶栓、未溶栓及正常對(duì)照組的時(shí)間信號(hào)強(qiáng)度曲線，定量測(cè)定溶栓于未溶栓組的曲線參數(shù)，分析是否有差異。比較3組的心功能參數(shù)，用方差分析法預(yù)測(cè)其與心肌活力的關(guān)系。 結(jié)果：心梗溶栓

2、再通者梗塞區(qū)表現(xiàn)為首過(guò)輕度強(qiáng)化與延遲強(qiáng)化，時(shí)間-信號(hào)強(qiáng)度曲線上升時(shí)間延長(zhǎng)，曲線上升斜率及對(duì)比增強(qiáng)率與正常心肌相比無(wú)明顯差異。心梗未溶栓者首過(guò)灌注缺損，延遲信號(hào)強(qiáng)度明顯高于正常心肌，曲線上升時(shí)間峰值時(shí)間上升斜率和對(duì)比增強(qiáng)率與正常心肌間均有顯著性差別。心梗溶栓組及未溶栓組峰值信號(hào)強(qiáng)度分別為正常心肌的85±13％、53±7.1％。心梗的射血分?jǐn)?shù)及左室最大充盈率降低，與正常對(duì)照組存在顯著差異。舒張末期室壁厚度及室壁增厚率不同程度下降。