下肢穿支血管的形態(tài)計(jì)量學(xué)分析.pdf

1、目的:系統(tǒng)地研究下肢外徑大于0.5mm的穿支動(dòng)脈.確定雙下肢可供截取皮瓣的穿支數(shù)目及每一穿支的管徑大小,血管蒂長(zhǎng)度及分布面積等,并測(cè)算出不同部位的穿支分布密度.探討下肢穿支動(dòng)脈的出現(xiàn)規(guī)律,為臨床提供良好的皮瓣切取部位,簡(jiǎn)單易行的皮瓣切取方法.方法:經(jīng)股動(dòng)脈灌注紅色乳膠的下肢標(biāo)本26側(cè),解剖并觀測(cè)各知名動(dòng)脈的起始部位,測(cè)量其管徑及其走行,分支、分布情況等.動(dòng)脈灌注造影劑-硫酸鋇明膠混懸液的新鮮成人整尸標(biāo)本6具(12側(cè))解剖取下整個(gè)下肢被覆

2、組織拍攝X光片,觀測(cè)皮動(dòng)脈的數(shù)量以及彼此間的吻合情況等.利用Photoshop與Scion Image分析穿支供血的趨向性,血管密度變化趨勢(shì)及每個(gè)分支的供血面積等.結(jié)論:①下肢皮動(dòng)脈可劃分21個(gè)自然分區(qū);②膝周血管的單穿支供血面積較大,可優(yōu)先考慮切取中等大小、就近轉(zhuǎn)位皮瓣;臨床上若需較大的穿支組合皮瓣,尤其是需厚皮瓣時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮臀部;股前內(nèi)側(cè)區(qū)由于皮膚較薄,少毛發(fā),且穿支分布密度高,部位隱蔽,有可能成為新的穿支皮瓣供區(qū).③放射顯影及電