出院計劃對腦卒中患者主要照顧者需求滿足的效果研究.pdf

1、目的本研究旨在探討腦卒中患者主要照顧者照顧過程中不同時期的需求，分析動態(tài)變化，在此基礎(chǔ)上制定以需求為導(dǎo)向的出院計劃干預(yù)措施，并進一步探討出院計劃對腦卒中患者主要照顧者需求滿足情況、自我效能感和生活質(zhì)量的影響。
　　方法本研究分兩個階段進行：第一階段，采用描述性研究設(shè)計，用方便抽樣方法，調(diào)查蘇州市某三甲醫(yī)院腦卒中患者的100例主要照顧者，以一般資料問卷、照顧者需求評估量表，調(diào)查腦卒中患者主要照顧者出院前、出院后1周及出院后4周這三個

2、時間點的需求水平，分析需求的動態(tài)變化，為護理干預(yù)提供依據(jù)。第二階段，以照顧者的需求為導(dǎo)向，開展以腦卒中患者的主要照顧者為干預(yù)對象的出院計劃干預(yù)研究。對照組接受常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護理，干預(yù)組在接受常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科護理的同時，給予以需求為導(dǎo)向的出院計劃護理干預(yù)，干預(yù)分兩個部分：住院期間給予個體化的需求支持，并發(fā)放相應(yīng)的指導(dǎo)手冊；出院后給予電話隨訪。以照顧者需求滿足評價量表、一般自我效能量表和生活質(zhì)量量表為主要評價工具，于出院后1周、1個月以及出院后3

3、個月進行干預(yù)效果的評價。全部數(shù)據(jù)用Epidata3.1軟件錄入，用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析處理。
　　結(jié)果第一階段主要照顧者需求調(diào)查結(jié)果：重復(fù)測量方差分析的結(jié)果顯示，主要照顧者在出院前、出院后1周及出院后4周的需求不同（P<0.01），出院前需求高于出院后。不同時間點的需求重點不同，加權(quán)處理后，出院前照顧相關(guān)信息需求最高，出院后1周和出院后4周情感支持需求最高。第二階段干預(yù)研究結(jié)果：
　?、傩枨鬂M足程度，干預(yù)組主

4、要照顧者的總體需求滿足程度高于對照組（P<0.001）；四類需求中，照顧相關(guān)信息需求的滿足程度高于其他。
　?、谧晕倚芨?，主要照顧者的自我效能感隨出院時間增加而提高，重復(fù)測量方差分析結(jié)果顯示，干預(yù)組主要照顧者自我效能感高于對照組（P<0.001）。
　?、凵钯|(zhì)量，出院后3個月時干預(yù)組主要照顧者生活質(zhì)量高于對照組（P<0.05）。
　　結(jié)論本研究調(diào)查結(jié)果表明主要照顧者出院前的需求最多最為迫切，尤其是照顧相關(guān)信息需求，