鼓室成形術后患者耳鳴的變化及影響因素分析.pdf

1、目的:耳鳴在慢性中耳炎患者中是比較常見的一種癥狀，了解鼓室成形術后慢性中耳炎患者的耳鳴改變情況，并探討可能的影響因素，分析耳鳴發(fā)生與聽力損失、聽力提高與耳鳴緩解的關系。
　　方法:研究對象為2012.3-2013.01在我院耳科住院并經(jīng)同一醫(yī)生手術的106例慢性中耳炎病人。分別在術前及術后3個月隨訪時給患者填寫THI耳鳴量表及耳鳴嚴重程度與療效評估量表，耳鳴響度VAS量表，用于了解耳鳴對患者的影響，評估耳鳴的嚴重程度及治療效果。采

2、集的病人信息包括:患者的一般信息，中耳炎分型（活動型、靜止型、膽脂瘤型），手術方式（按術中是否使用電鉆分兩組），術前及術后3月的聽力情況、耳鳴量表得分。使用統(tǒng)計軟件STATA，用配對t檢驗、t檢驗、卡方檢驗和確切概率法進行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果:收集的106例慢性中耳炎患者中，術前有耳鳴的49例，慢性中耳炎患者的耳鳴發(fā)生率為46％。40例慢性中耳炎耳鳴患者手術前后填寫了耳鳴量表，32例有完整的隨訪資料。術前耳鳴的音調(diào)以嗡嗡音、轟轟音

3、與蟬鳴音多見，耳鳴病程2個月-20年;術后三月隨訪，術后40例耳鳴病人，15例病人耳鳴治愈，主訴消失;18例病人耳鳴治療有效，主訴耳鳴減輕;7例耳鳴治療無效，鼓室成形術對耳鳴治療有效率為82％;術后有1例新發(fā)耳鳴。術后耳鳴改善明顯組的氣導聽力提高較耳鳴改善不良組明顯，差異有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)，中耳炎的不同病變類型與病變嚴重程度對耳鳴的治療有效性沒有影響(p＞0.05)，術中使用電鉆與否對耳鳴的治療效果也無影響(p＞0.05)。<