Axl及其配體Gas6在Ⅰ型和Ⅱ型上皮性卵巢癌中的表達及意義.pdf

1、目的:
　　近年來的形態(tài)學研究、臨床病理學研究以及分子遺傳學研究表明上皮性卵巢癌有兩種類型，即Ⅰ型和Ⅱ型。大多數分子靶向治療抑制腫瘤細胞生長和侵襲是通過抑制受體酪氨酸激酶或者它們的下游信號傳導通路實現的。研究受體酪氨酸激酶在人類腫瘤中的功能作用，從而為腫瘤患者提供新的系統(tǒng)治療方法是至關重要的。近年來研究報道受體酪氨酸激酶Axl及其配體Gas6在多種腫瘤中高表達，在腫瘤的發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮作用。本實驗通過檢測受體酪氨酸激酶Axl及其配體

2、蛋白Gas6在Ⅰ型和Ⅱ型上皮性卵巢癌中的表達情況并分析它們與卵巢上皮性腫瘤臨床病理參數的關系，探討二者在卵巢上皮性腫瘤發(fā)生發(fā)展過程中的作用，為卵巢癌臨床診斷和治療提供實驗依據。
　　方法:
　　收集天津市腫瘤醫(yī)院臨床病理資料完整的惡性卵巢上皮性腫瘤組織標本86例（其中Ⅰ型48例，Ⅱ型38例），同時收集15例交界性卵巢上皮性腫瘤和20例良性卵巢上皮性腫瘤作為對照。所有病例標本采用免疫組化方法檢測Axl及其配體Gas6，染色結果

3、采用H-Score(histochemistry score)評分系統(tǒng)進行評估。應用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行實驗結果的數據分析。
　　結果:
　　1、Ⅱ型卵巢癌Axl的陽性表達率顯著高于Ⅰ型卵巢癌(73.7％ vs43.8％)，兩者比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01);從卵巢良性腫瘤到交界性腫瘤到Ⅰ型惡性腫瘤再到Ⅱ型惡性腫瘤中，Axl表達水平呈逐漸上升的趨勢，除良性與交界性腫瘤比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），其余各

4、組兩兩比較差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）;FIGO分期為Ⅲ～Ⅳ級組Axl的陽性表達高于Ⅰ～Ⅱ級組（P＜0.01）;有腹水組高于無腹水組（P＜0.01）;有淋巴結轉移組高于無轉移組（P＜0.01）;有遠處轉移組高于無轉移組（P＜0.01）。而Axl的陽性表達在不同的年齡、病理類型和腫瘤大小中無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。
　　2、Ⅱ型卵巢癌Gas6的陽性表達水平顯著高于Ⅰ型卵巢癌(89.5％ vs68.8％)，兩者比較差異有統(tǒng)計

5、學意義(P＜0.05);從卵巢良性腫瘤到交界性腫瘤到Ⅰ型惡性腫瘤再到Ⅱ型惡性腫瘤中，Gas6表達水平亦呈逐漸上升的趨勢，且兩兩比較差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);FIGO分期為Ⅲ～Ⅳ級組Gas6的陽性表達高于Ⅰ～Ⅱ級組(P＜0.01);有遠處轉移組高于無轉移組（P＜0.05）;有淋巴結轉移組高于無轉移組（P＜0.05）。而Gas6的陽性表達在不同的年齡、病理類型、腫瘤大小及有無腹水中無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。
　　3、分析

6、Axl和Gas6的共同表達與卵巢癌臨床病理特征的關系顯示二者均陽性表達組Ⅱ型卵巢癌的概率高于兩者中任一表達及兩者均無表達組，并且前者的FIGO分期、有腹水概率、遠處轉移率和淋巴結轉移率亦均高于后者，差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　4、相關性分析表明惡性卵巢上皮性腫瘤中Axl與Gas6的表達存在正相關性（x2=4.033;P＜0.05），并且Spearman列聯系數r=0.217（P＜0.05）。
　　結論: