保肝利水湯對(duì)陰虛水停型晚期肝癌腹水患者生存質(zhì)量影響的臨床研究.pdf

1、目的:將理論基礎(chǔ)與臨床研究相結(jié)合，探討保肝利水湯治療陰虛水停型晚期肝癌合并中、重度腹水的作用機(jī)理，觀察保肝利水湯對(duì)陰虛水停型晚期肝癌合并中、重度腹水患者的臨床療效及生存質(zhì)量的影響。
　　方法:采用隨機(jī)分組法，將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例晚期肝癌合并中、重度腹水患者隨機(jī)分為治療組（30例）和對(duì)照組（30例）。兩組采取不同的治療措施，對(duì)照組采用西醫(yī)常規(guī)護(hù)肝、利尿及營(yíng)養(yǎng)支持治療;治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，合用中藥保肝利水湯內(nèi)服。療程為2周。采用

2、平行對(duì)照的方法，觀察兩組治療前后在腹水分度、腹水量、中醫(yī)癥狀積分、KPS評(píng)分、肝功能Child-Pugh分級(jí)、AFP、腹圍、24h尿量及生存質(zhì)量方面的變化情況，評(píng)價(jià)其安全性并隨訪生存期，并比較兩組治療前后療效有無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:治療組30例，其中治愈1例，顯效7例，有效18例，無效4例，有效率為86.67％;對(duì)照組30例，其中治愈0例，顯效6例，有效10例，無效14例，有效率為53.33％。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異具有顯著性(P

3、＜0.05)，表明治療組的臨床療效優(yōu)于對(duì)照組。治療組在消退腹水、減輕臨床癥狀、改善肝功能情況、提高生存質(zhì)量及延長(zhǎng)生存期方面療效優(yōu)于對(duì)照組。兩組對(duì)腫瘤指標(biāo)AFP值的影響作用相似。
　　結(jié)論:治療組與對(duì)照組對(duì)于陰虛水停型晚期肝癌合并中、重度腹水的治療均有效，但在對(duì)照組基礎(chǔ)上合用保肝利水湯的治療組，其近期療效明顯優(yōu)于以西醫(yī)常規(guī)護(hù)肝、利尿及營(yíng)養(yǎng)支持治療的對(duì)照組，尤其在緩解臨床癥狀、消退腹水，改善肝功能，改善腹圍、24h尿量、提高生存質(zhì)量提