山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)建設(shè)現(xiàn)狀評估研究.pdf

1、目的:
　　 利用醫(yī)學(xué)情報學(xué)評估方法和思路對全省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)近五年的建設(shè)現(xiàn)狀進行評估研究，總結(jié)其建設(shè)成效，發(fā)現(xiàn)存在的問題，并提出對策建議，以期為衛(wèi)生主管部門進一步加強管理、研究制定下一步發(fā)展策略和政策措施提供科學(xué)的參考依據(jù)。
　　 方法:
　　 通過文獻回顧和專家咨詢設(shè)計《山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)評估指標(biāo)體系和量化標(biāo)準(zhǔn)》，并在此基礎(chǔ)上編制《山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)自查表》，以問卷的方式對山東省2003年、2007

2、年和2009年分別批準(zhǔn)建設(shè)的64個重點專業(yè)2006年1月至2009年10月份的建設(shè)情況進行調(diào)研。共發(fā)放64份調(diào)查問卷，收回62分，回收率為96.88％。
　　 利用Epi Data3.0建立山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)建設(shè)現(xiàn)狀評估數(shù)據(jù)庫，通過結(jié)合描述分析、離散度分析、方差分析和相關(guān)性分析等統(tǒng)計方法對全省重點專業(yè)建設(shè)現(xiàn)狀進行評估研究。
　　 結(jié)果:
　　 1、山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)評估指標(biāo)體系及量化標(biāo)準(zhǔn)
　　 本

3、研究設(shè)計的重點專業(yè)評估指標(biāo)體系內(nèi)容上包括專業(yè)概況、專業(yè)負責(zé)人、學(xué)術(shù)團隊、學(xué)術(shù)交流、專業(yè)教學(xué)、技術(shù)應(yīng)用、科研績效、臨床績效、支撐條件和專業(yè)管理10個一級指標(biāo),42個二級指標(biāo);10個一級指標(biāo)依次賦以0.05、0.15、0.10、0.05、0.05、0.05、0.20、0.20、0.10和0.05的權(quán)重系數(shù)。
　　 重點專業(yè)評估指標(biāo)體系的量化標(biāo)準(zhǔn)采用線性求和的綜合評價方法計算各專業(yè)的整體量化得分和二級指標(biāo)得分;各級指標(biāo)根據(jù)具體內(nèi)涵明確

4、界定量化標(biāo)準(zhǔn)，對年齡結(jié)構(gòu)、門診量、知情滿意度等定量指標(biāo)的量化采用所有重點專業(yè)相應(yīng)指標(biāo)得分的均值、均值±標(biāo)準(zhǔn)差為評估標(biāo)準(zhǔn)。
　　 2、山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)建設(shè)情況分析
　　 62個重點專業(yè)分布于除菏澤市、萊蕪市和濱州市之外14個市的33家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中。其中僅有一個重點專業(yè)的單位占63.64％，重點專業(yè)數(shù)超過4個的建設(shè)單位有4個，占12.12％。
　　 62個專業(yè)共有工作人員4678人,39.08％的為科研人員;

5、學(xué)術(shù)團隊成員中45歲及以下中青年成員占75.20％、50.52％的有博士或碩士學(xué)位、46.36％的有高級技術(shù)職稱。
　　 62位專業(yè)負責(zé)人全部獲得高級專業(yè)技術(shù)職稱，有75.81％的具有政府授予的人才稱號;在國家級學(xué)術(shù)社團擔(dān)任職務(wù)44人次，在中華牌和核心期刊擔(dān)任職務(wù)18人次;為首承擔(dān)國家級課題5項、獲得省級科技獎勵32項、發(fā)表SCI論文23篇、獲批發(fā)明專利2項。除專業(yè)負責(zé)人外，1575位團隊科研人員為首承擔(dān)科研立項課題280項、獲

6、得廳級以上獎勵312項、發(fā)表SCI論文74篇、獲批專利148項。
　　 62個專業(yè)中有61個與高等院校建立教學(xué)合作關(guān)系，且70.4g％專業(yè)教學(xué)等級達到研究生水平;5年來共培養(yǎng)博士研究生11位、碩士研究生529位。
　　 62個重點專業(yè)共舉辦各級學(xué)術(shù)會議284次、應(yīng)邀參與省級以上會議897人次;推廣三級適宜衛(wèi)生技術(shù)117項次，引進先進技術(shù)234項次。
　　 60個專業(yè)開設(shè)住院床位，共開放床位7757張，開放床位與科

7、研人員比為1:0.29;專業(yè)床位使用率平均為102.3g％，周轉(zhuǎn)次數(shù)為32.18次／年，甲級病案率為98.97％，門診、住院知情滿意度分別為98.46％和99.12％，未發(fā)生重大醫(yī)療事故;62個專業(yè)業(yè)務(wù)收入占全院總收入構(gòu)成比呈逐年增長趨勢;95.16％的專業(yè)制訂具體管理措施、設(shè)置專職管理人員。
　　 3、山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)量化結(jié)果綜合分析
　　 62個重點專業(yè)綜合量化得分均值為573.99分，79.04％的專業(yè)得分集

8、中于500分～700分之間。3個批次專業(yè)得分方差分析無統(tǒng)計學(xué)意義:F=0.337，P=0.715，
　　 10個一級指標(biāo)中標(biāo)準(zhǔn)化得分前三位的分別是臨床績效(81.71)，專業(yè)管理(81.45)和專業(yè)概況(65.87);最低的三個分別是科研績效(45.28)、技術(shù)應(yīng)用(36.48)和學(xué)術(shù)交流(35.42)。
　　 10個一級指標(biāo)中離散程度最高的三個指標(biāo)分別是技術(shù)應(yīng)用(71.56％)、科研績效(46.49％)和學(xué)術(shù)交流(45

9、.33％)，最低的是臨床績效(15.14％)。與總分相關(guān)性最高的是科研績效（r=0.788，P=0.00）、專業(yè)負責(zé)人（F0.545，P=0.00）和臨床績效( r=0.496，P=0.00);與總分沒有相關(guān)性的是專業(yè)概況（F0.231，P=0.071）和專業(yè)管理(r=0.136,P=0.291)。
　　 結(jié)論:
　　 山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)建設(shè)已經(jīng)取得了顯著成效:整體綜合建設(shè)水平提高;專業(yè)規(guī)模建設(shè)成效明顯，臨床診療水平

10、進步最大;相對于硬件支持，科學(xué)管理得到重視;教學(xué)作用凸顯，學(xué)術(shù)團隊結(jié)構(gòu)趨于合理。
　　 山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)建設(shè)中存在的問題主要是:重點專業(yè)建設(shè)與發(fā)展的督導(dǎo)與管理力度亟待加強;專業(yè)間差距較大，部分專業(yè)水平過低;專業(yè)負責(zé)人群體水平有待提高，學(xué)術(shù)團隊科研實力亟需增強;對外學(xué)術(shù)交流與技術(shù)應(yīng)用輻射影響力較弱。
　　 研究建議:
　　 健全評估機制，建立激勵約束機制，保證動態(tài)管理;加強對省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)和督導(dǎo)