胰島素生長因子及組織蛋白酶B在慢性阻塞性肺疾病患者血液中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、研究目的
　　近些年來，慢性阻塞性肺疾病(Chronicobstructivepulmonarydiseases，COPD)已經(jīng)逐漸成為了一個(gè)十分重要的公共衛(wèi)生問題，其主要原因包括患病人數(shù)劇增，死亡率居高不下，從而直接成為一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。更好的了解COPD的分子學(xué)和細(xì)胞學(xué)的發(fā)病機(jī)制，可指導(dǎo)許多基礎(chǔ)和臨床的研究方向，從而改進(jìn)早期診斷方法，尋求干預(yù)性靶向治療，發(fā)現(xiàn)“易感”人群及治療急性加重期患者。胰島素生長因子(lnsulin

2、-likegrowthfactor，IGF)由于其在細(xì)胞分化，細(xì)胞增殖以及細(xì)胞個(gè)體發(fā)育中都表現(xiàn)出十分重要的促進(jìn)作用，所以具有重要的研究意義，而該因子本身是一類多功能細(xì)胞增殖調(diào)控因子。目前已經(jīng)有關(guān)于IGF與生長、代謝、心臟、骨質(zhì)疏松等多個(gè)領(lǐng)域的研究，但I(xiàn)GF作為氣道的重塑因子，這方面的研究極少。由于IGF對(duì)細(xì)胞增殖和凋亡具有雙重調(diào)節(jié)的功能，并且在臨床上，多種慢性疾病及腫瘤多伴隨IGF的異常，因此利用這一因子，發(fā)揮其在診斷和治療中的獨(dú)特價(jià)值

3、變得由為重要。組織蛋白酶在蛋白降解中起重要作用，它還參與生長因子、血管增殖調(diào)節(jié)及協(xié)助其他細(xì)胞因子調(diào)節(jié)等，有助于細(xì)胞遷移、增殖及凋亡等的調(diào)節(jié)。組織蛋白酶B(CathepsinB，CB)是半胱氨酸蛋白水解酶家族中的一員，其引起細(xì)胞外基質(zhì)的降解也越來越得到人們的關(guān)注，目前在臨床方面有組織蛋白酶與腫瘤、血管性疾病、腎疾病及骨骼疾病等的研究，有關(guān)組織蛋白酶B在肺部疾病的研究甚少。本實(shí)驗(yàn)通過對(duì)COPD患者血清中胰島素生長因子．I(IGF-I)、胰島

4、素生長因子-II(IGF-II)及外周血單個(gè)核細(xì)胞中組織蛋白酶B的測(cè)定，可以了解這些因子及蛋白在人體內(nèi)含量的變化及其三者之間的關(guān)系，從而對(duì)COPD早期診斷方法及干預(yù)性靶向治療提供更多的內(nèi)容。
　　材料和方法
　　在我院篩選79例COPD患者及40例健康對(duì)照者，抽取靜脈血，應(yīng)用ELISA方法測(cè)定了19例I級(jí)、20例II級(jí)、21例III級(jí)、19例IV級(jí)COPD患者和40例健康人血清中IGF-I、IGF-II的含量，應(yīng)用Weste

5、rnblot檢測(cè)所有研究對(duì)象外周血單個(gè)核細(xì)胞中組織蛋白酶B的含量，由定量數(shù)據(jù)分析其直線相關(guān)關(guān)系。
　　研究結(jié)果
　　與對(duì)照組相比，COPD組血清中IGF-I、IGF-II水平均明顯升高(P