運(yùn)用CBCT研究正常成年人上頜竇底解剖形態(tài).pdf

1、目的：
　　運(yùn)用CBCT檢查及三維重建技術(shù)研究正常人群上頜竇底的前界、后界、前后徑和頰腭徑、形態(tài)類型、骨分隔特點(diǎn)等,為上頜后牙區(qū)骨量不足時(shí)進(jìn)行牙種植手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、術(shù)式選擇提供參考依據(jù)。
　　方法：
　　選取100例正常成年患者的CBCT影像資料,納入標(biāo)準(zhǔn)為中國(guó)籍黃種人,上頜骨生長(zhǎng)發(fā)育正常、牙列完整、無(wú)明顯上頜骨和上頜竇病變的成年人。以年齡段和性別進(jìn)行分組。掃描儀器為Newtom VGi錐形束CT機(jī),其自帶軟件NNT可

2、用于測(cè)量和三維重建。觀測(cè)上頜竇底前后界位置、竇底前后徑和頰腭徑、竇底骨分隔的位置、數(shù)量和高度等。每個(gè)項(xiàng)目反復(fù)測(cè)量三次取均值,間隔2周后作第二次測(cè)量,兩次測(cè)量數(shù)據(jù)取均值。所得數(shù)據(jù)通過(guò)spss19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,得出上頜竇底平均長(zhǎng)度、寬度,骨分隔平均高度、骨分隔發(fā)生率,以及各項(xiàng)數(shù)據(jù)在各年齡組之間和不同性別之間是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　結(jié)果：
　　上頜竇底前界(起點(diǎn))多位于第一前磨牙區(qū)(48.5％),后界(止點(diǎn))集中于上頜

3、結(jié)節(jié)(93%)。上頜竇底平均前后徑男性33.06±6.37 mm,女性31.30±6.13 mm;平均頰腭徑男性13.18±4.03 mm,女性12.37±3.51 mm。100例患者當(dāng)中48例有上頜竇骨分隔,發(fā)生率為48%;個(gè)體兩側(cè)上頜竇同時(shí)發(fā)生骨分隔的患者占10%;高發(fā)位點(diǎn)在中部即第一第二磨牙區(qū)(46.77%)。在200個(gè)上頜竇中,含有骨分隔的上頜竇有58個(gè),發(fā)生率為29%,其中有6個(gè)上頜竇含有≥2個(gè)骨分隔,占3%。骨分隔平均高度為

4、5.27±2.42 mm;上頜竇骨分隔的發(fā)生率在男性女性之間、不同年齡組之間、個(gè)體的左右側(cè)之間均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。上頜竇底形態(tài)可分為平坦型(36.5%)、深凹型(32%)、有嵴型(28.5%)、凸起型(1%)和不規(guī)則型(2%),40%的患者雙側(cè)竇底形態(tài)一致,而60%的患者雙側(cè)竇底形態(tài)不一致。
　　結(jié)論：
　　本組正常成年人群中,上頜竇底的平均前后徑和頰腭徑,男性大于女性,而在各年齡組之間、個(gè)體的左右側(cè)之間無(wú)差異。上頜竇骨分隔的發(fā)