巨刺法結(jié)合康復訓練對偏癱后肩痛的影響.pdf

1、目的：觀察采用巨刺法結(jié)合康復訓練治療腦卒中偏癱患者肩痛的治療效果，為臨床尋求更有效的治療方案提供依據(jù)。 方法：采用非盲法隨機對照試驗研究設(shè)計方案，將42例符合納入標準的腦卒中偏癱患者隨機分為治療組和對照組，其中治療組22例，對照組20例。兩組患者均予一般常規(guī)處理及康復訓練，在此基礎(chǔ)上，治療組采用巨刺法針刺健側(cè)上肢穴位，對照組則針刺患側(cè)上肢穴位。治療前后分別對兩組患者進行各種評定：采用VAS評分法評定疼痛強度；采用改良Lindma

2、rk法評定肩關(guān)節(jié)活動度：采用Fugl-Meyer上肢運動評分量表評定上肢運動功能；用改良Barthel指數(shù)（MBI）評分量表評定日常生活能力。 結(jié)果： （1）治療組與對照組的肩痛強度、肩關(guān)節(jié)活動度、上肢運動功能、日常生活活動能力在治療后均有改善，與治療前相比，差異有明顯統(tǒng)計學意義。 （2）治療后治療組的肩痛強度、肩關(guān)節(jié)活動度、上肢運動功能、日常生活活動能力的改善程度與對照組相比差異均有統(tǒng)計學意義，治療組優(yōu)于對照組

3、。 （3）腦卒中患者的肩痛強度與上肢運動功能、日常生活活動能力均呈負相關(guān)，上肢運動功能與日常生活活動能力之間呈正相關(guān)。 結(jié)論： （1）巨刺法結(jié)合康復訓練與患側(cè)針刺結(jié)合康復訓練均可改善腦卒中偏癱患者的肩痛強度、肩關(guān)節(jié)活動度、上肢運動功能、日常生活活動能力，但前者優(yōu)于后者。 （2）腦卒中偏癱患者的肩痛強度、上肢運動功能、同常生活活動能力三者之間密切相關(guān)，說明肩痛的改善有助于腦卒中患者上肢運動功能及日常生活活動