烏魯木齊市部分醫(yī)院醫(yī)療糾紛現(xiàn)況分析及原因調(diào)查.pdf

1、目的：掌握烏魯木齊市部分醫(yī)院近三年醫(yī)療糾紛現(xiàn)況及患者和醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療糾紛的認(rèn)知情況，對引起醫(yī)療糾紛的原因進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛形成的誘發(fā)原因、始發(fā)原因、發(fā)生、發(fā)展結(jié)果及各種因素的相互關(guān)系，提出醫(yī)療糾紛的分期理論，并做描述。方法：1、文獻(xiàn)法。實(shí)地調(diào)查了5所醫(yī)院2005年1月——2008年12月發(fā)生醫(yī)療糾紛的病歷資料及醫(yī)院管理部門處理醫(yī)療糾紛的文檔。2、問卷調(diào)查法。對5所醫(yī)院的門診、住院病人及醫(yī)務(wù)人員，采用現(xiàn)場隨機(jī)抽樣的方法進(jìn)行醫(yī)療糾紛認(rèn)知

2、情況分析。結(jié)果：通過調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)發(fā)生醫(yī)療糾紛的人群職業(yè)分類中尤以自由職業(yè)者和工人為多；醫(yī)療糾紛發(fā)生年齡以21-30歲、60歲以下患者比例最高；70％以上的患者認(rèn)為醫(yī)療糾紛發(fā)生不具有必然性，75.64％以上的患者愿意依法處理糾紛。大部分患者希望同醫(yī)院建立和諧醫(yī)患關(guān)系，并希望醫(yī)院早期干預(yù)處理醫(yī)療糾紛，87.98％的患者對糾紛發(fā)展趨勢認(rèn)為糾紛應(yīng)該中止或弱化（p=0.018）。醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療糾紛的了解和對有關(guān)法律的了解不匹配，醫(yī)技人員對相關(guān)法律

3、的了解最低。醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為解決醫(yī)療糾紛的主動權(quán)在雙方（P=0.234），外科科室發(fā)生的醫(yī)療糾紛明顯高于其他臨床科室，在外科系統(tǒng)中，骨科、普外、心臟外科、神經(jīng)外科醫(yī)療糾紛發(fā)生率較高。在內(nèi)科系統(tǒng)中，心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、血液科醫(yī)療糾紛發(fā)生率較高。導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的原因中，始發(fā)原因以“發(fā)生并發(fā)癥”，誘發(fā)原因以“解釋不清不細(xì)”為首位。族別、經(jīng)費(fèi)來源、文化程度分別與發(fā)生醫(yī)療糾紛因素相關(guān)。結(jié)論：21-30歲的患者、60歲以上患者是醫(yī)療糾紛的高發(fā)人群

4、，醫(yī)務(wù)人員對有關(guān)法律了解程度偏低，尤其是技師人員是法律教育和培訓(xùn)的重點(diǎn)。青年組因患者權(quán)利而引發(fā)的醫(yī)療糾紛所占比例較大，老年組因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)引發(fā)的醫(yī)療糾紛所占比例較大。城鎮(zhèn)患者對患者權(quán)利要求等要求高于農(nóng)村患者。少數(shù)民族發(fā)生糾紛率高于漢族，文化程度低的患者醫(yī)療糾紛發(fā)生率較高，自費(fèi)患者醫(yī)療糾紛發(fā)生率高于非自費(fèi)患者，科別與醫(yī)療糾紛的始發(fā)原因、誘發(fā)原因相關(guān)（P<0.001）；年齡與醫(yī)療糾紛的醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因相關(guān)（P<0.001）。城鎮(zhèn)、農(nóng)村患者與因