桂林市雁山區(qū)政府職員代謝綜合征流行病學(xué)分析.pdf

1、目的:分析桂林市雁山區(qū)政府職員代謝綜合征(MS)的流行狀況。
　　方法:以2013年4月到2013年12月在桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院體檢部進(jìn)行體檢的桂林市雁山區(qū)政府858名職員作為對(duì)象，進(jìn)行一般情況、吸煙飲酒史、家族史和生活方式的調(diào)查;測量身高、體重、腰圍、收縮壓、舒張壓;測定空腹血糖、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C）、尿酸(UA);脂肪肝檢查。根據(jù)2007年《中國成人血脂異常防治指南》在2004年4月中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病

2、分會(huì)提出的診斷標(biāo)準(zhǔn)上對(duì)代謝綜合征的組分量化指標(biāo)進(jìn)行修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)作為診斷依據(jù)，了解桂林市政府職員這種職業(yè)在不同年齡組和不同性別中MS及其組分的患病率特點(diǎn)，并對(duì)其危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析。
　　結(jié)果:(1)共858例桂林市雁山區(qū)政府職員，檢出代謝綜合征患者115例，總患病率13.4％，425例男性MS患者有81例(19.10％)，433例女性MS患者有34例(7.9％)，男性明顯高于女性，MS患病率隨著年齡的增加而增長。40-59歲男性MS

3、患病率高于女性，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，而在20-39歲和60-69歲年齡組兩者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。(2)各代謝組分患病率從高到低依次是超重和肥胖、高TG、高血壓、高血糖、低HDL-C，男性患病依次分別是228例(53.8％)、146例(34.4％)、116例(27.3％)、68例(16％)、36例(8.5％);女性患病依次分別是116例(26.8％)、79例(18.2％)、74例(17.1％)、38例(8.

4、8％)、23例(5.3％)。總超重和肥胖的患病率隨著年齡呈增長趨勢，其中男性在40-49歲年齡組達(dá)到最高，50-69歲逐漸下降，而女性30-39歲組齡開始上升，到40-49歲和50-59歲差異不大，60-69歲達(dá)到最高，20-59歲年齡組的男性均高于女性，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);高血糖患病率隨著年齡增加而增長，男女患病率在40-49歲增長較快，女性在50-59歲增長較快，均在60-69歲達(dá)到高峰，在40-49歲男性患病率高于

5、女性，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，在別的年齡組差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);高血壓患病率隨著年齡增加而增長，在30-59歲男性患病率高于女性，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，別的年齡組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);男性高TG患病率在30-39歲年齡組患病率最低，男性其余年齡組和女性隨年齡增加而增長，40-69歲同一年齡組男性均高于女性，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，在20-39歲兩者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.

6、05);男性低HDL-C患病率在50-59歲年齡組最高，其余年齡組差異不大，女性低HDL-C患病率在40-49歲增長較快，在50-59歲稍有下降，在60-69歲達(dá)到高峰，在50-59歲男性患病率高于女性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05))，余年齡組差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。(3)多因素Logistic回歸分析結(jié)果表明:性別（男）、吸煙、高血壓家族病史、UA、超重和肥胖、脂肪肝均為MS危險(xiǎn)因素(P＜0.05)，其危險(xiǎn)度大小依次為

7、:超重和肥胖、脂肪肝、高血壓家族史、吸煙、UA、性別（男），而體育鍛煉為MS的保護(hù)因素(P＜0.05)。
　　結(jié)論:桂林市雁山區(qū)政府職員858例，檢出代謝綜合征患者115例，總患病率、男性患病率、女性患病率分別為13.4％、19.10％、7.9％，隨著年齡增加而增長，男性明顯高于女性，中老年男性相關(guān)代謝性疾病患病率水平較高。多因素Logistic回歸分析表明雁山區(qū)政府職員中男性、吸煙、高血壓家族病史、超重和肥胖、UA高、脂肪肝患M