增強(qiáng)檢查后磁共振對(duì)比劑對(duì)腦腫瘤單體素氫質(zhì)子波譜的影響.pdf

1、目的：通過(guò)單體素<'1>H-MRS研究腦腫瘤增強(qiáng)檢查前后N-乙酰天門(mén)冬氨酸(NAA)、膽堿(Cho)和肌酸(Cr)三種主要代謝產(chǎn)物的波峰、峰下面積以及最大半高寬值，分析增強(qiáng)檢查前后磁共振波譜圖像和各代謝物值的差異性，研究對(duì)比劑釓-二乙烯五胺乙酸(Gadolinium diethylenetriamine pentaacetic acid，Gd-DTPA)對(duì)腦腫瘤單體素氫質(zhì)子磁共振波譜影響。 方法：選取經(jīng)手術(shù)活檢證實(shí)的29例腦腫瘤

2、患者(膠質(zhì)瘤11例，腦膜瘤18例)，先進(jìn)行常規(guī)MRI掃描，包括三平面定位，橫斷面T<,1>WI、T<,2>WI、F SE、FLAIR掃描和矢狀面掃描。于T<,1>FLAIR序列上選取腫瘤最大層面設(shè)置感興趣區(qū)進(jìn)行單體素氫質(zhì)子波譜掃描。然后經(jīng)肘靜脈團(tuán)注磁共振對(duì)比劑Gd-DTPA，在腫瘤顯示增強(qiáng)10分鐘后再次于同一區(qū)域行波譜掃描，得到MRS圖像，利用GE Functool軟件進(jìn)行分析。測(cè)量腫瘤組織主要代謝產(chǎn)物NAA，cr，Cho增強(qiáng)前后各峰值

3、、峰下面積和最大半高寬值，比較增強(qiáng)前后各值的變化。 結(jié)果：在所有病例中，增強(qiáng)前后<'1>H-MRS測(cè)得的各代謝產(chǎn)物的峰值、峰下面積和最大半高寬值均無(wú)明顯變化，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無(wú)顯著性差異(P>0.05)。 結(jié)論：磁共振對(duì)比劑Gd-DTPA不會(huì)對(duì)腦腫瘤的<'1>H-MRS產(chǎn)生影響，增強(qiáng)檢查有助于波譜體素位置的設(shè)定，可提高<'1>H-MRS診斷的準(zhǔn)確性。<'1>H-MRS宜在增強(qiáng)后進(jìn)行，二者聯(lián)合應(yīng)用有利于腦腫瘤的診斷和鑒別診斷。