短期應(yīng)用阿托伐他汀對(duì)慢性心衰患者炎性細(xì)胞因子？心功能的影響及心衰與血脂水平的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：觀察短期應(yīng)用阿托伐他汀對(duì)慢性心力衰竭（CHF）患者心功能、血清腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和白細(xì)胞介素-6（IL-6）水平的影響，以初步推測(cè)他汀類藥物抗CHF的部分作用機(jī)制；探討CHF患者心功能與血脂水平的相關(guān)性。 方法：選擇50例CHF患者（NYHA分級(jí)Ⅱ～Ⅳ級(jí)）隨機(jī)分成阿托伐他汀組（27例）和常規(guī)治療組（23例）。所有CHF患者均給予血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑、利尿劑和洋地黃類藥物

2、等常規(guī)治療，阿托伐他汀組加用阿托伐他汀10 mg，每晚餐后頓服，治療4周。治療前后分別測(cè)量左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF），采集空腹靜脈血測(cè)定TNF-α、IL-6水平（采用放射免疫分析法）和血脂水平。選擇30例健康體檢者作為正常對(duì)照組。 結(jié)果： 1、經(jīng)4周治療后阿托伐他汀組與常規(guī)治療組比較血清TNF-α和IL-6水平降低更明顯（P<0.01）；阿托伐他汀組LVEF升高比常規(guī)治療組更明顯（P<0.05）；阿托伐他汀組與常規(guī)治療組比較，血

3、清TC、LDL-C有所下降（P<0.05）。2、不同病因所致的CHF各項(xiàng)血脂水平差異無顯著意義（P>0.05）。3、治療前后CHF組各項(xiàng)血脂水平與LVEF無明顯相關(guān)（P>0.05）。 結(jié)論： 1、短期應(yīng)用阿托伐他汀可以降低CHF患者的TNF-α和IL-6水平，改善心功能，其作用機(jī)制考慮可能與他汀類藥物的抗炎作用有部分關(guān)系。2、CHF患者血脂水平與病因無關(guān)。3、CHF患者各項(xiàng)血脂水平與LVEF無明顯相關(guān)。4、對(duì)于CHF患者，短期