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1、目的：觀察缺氧誘導(dǎo)因子-1α（hypoxia-inducible factor-1 alpha,HIF-1α）、葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白-1（glucose transporter1,GLUT-1）及乳酸脫氫酶-5（lactate dehydrogenase-5，LDH-5）在結(jié)直腸癌（colorectal cancer,CRC）組織中的表達(dá)情況，探討HIF-1α、GLUT-1及LDH-5在結(jié)直腸癌發(fā)生發(fā)展過(guò)程中作用以及三者之間的相互關(guān)系。 2、> 方法：⑴研究對(duì)象及分組：收集貴州省人民醫(yī)院胃腸外科臨床資料完整的手術(shù)切除結(jié)直腸癌標(biāo)本及及結(jié)腸鏡下采集的結(jié)直腸粘膜活檢標(biāo)本共102例，根據(jù)患者病理組織學(xué)分型分組：結(jié)直腸癌組82例(包括高分化型結(jié)直腸癌組，中分化型結(jié)直腸癌組，低分化型結(jié)直腸癌組，并根據(jù)國(guó)際抗癌聯(lián)盟2010年版TNM分期，包括I期，II期，III期，Ⅳ期。)和正常對(duì)照組20例。兩組性別年齡匹配，依據(jù)臨床表現(xiàn)、結(jié)直腸鏡下表現(xiàn)和病理切片確診。⑵標(biāo)本處理：所有組織標(biāo)本皆經(jīng)過(guò)常 3、規(guī)10％甲醛固定、石蠟包埋，4um連續(xù)切片數(shù)張。⑶檢測(cè)指標(biāo)：HIF-1α、GLUT-1及LDH-5蛋白的表達(dá)。⑷測(cè)定方法：免疫組化SP染色法。⑸數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：數(shù)據(jù)采用SPSS l7．O軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，P 4、膜亦同時(shí)著色。三者染色陽(yáng)性的細(xì)胞在組織中均呈彌漫和(或)散在分布。結(jié)直腸癌組織中HIF-lα的陽(yáng)性表達(dá)率約為78.05％(64／82)(見(jiàn)表1)，GLUT-1的陽(yáng)性表達(dá)率約為75．61％(62／82)(見(jiàn)表2)，LDH-5的陽(yáng)性表達(dá)率約為68.29％(56／82)(見(jiàn)表3)，三者的表達(dá)陽(yáng)性率在結(jié)直腸癌組織與正常組織間比較，其差異性均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P 5、-1在結(jié)直腸癌中共同表達(dá)例數(shù)為54例，占63.41％(52／82)(見(jiàn)表4)；HIF-lα與LDH-5在結(jié)直腸癌中共同表達(dá)例數(shù)為48例，占58.54％(48／82)(見(jiàn)表5)；GLUT-1與LDH-5在結(jié)直腸癌中共同表達(dá)例數(shù)為47例，占57.32％(47／82)(見(jiàn)表6)。以α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)，結(jié)果表明兩兩之間具有關(guān)聯(lián)性，并且表達(dá)呈正相關(guān)(P 6、織中HIF-lα、GLUT-1及LDH-5的陽(yáng)性表達(dá)率與患者的年齡、性別、腫瘤大小及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移均無(wú)關(guān)(P>0.05)，但表現(xiàn)出隨著腫瘤分化程度的下降和臨床分期的增高而升高的趨勢(shì)(見(jiàn)表7)。HIF-lα在高、中分化型結(jié)直腸癌和低分化型結(jié)直腸癌的表達(dá)陽(yáng)性率分別約為68.89％(31／45)、89.12％(33／37)，二者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P 7、8％（30／44)、86.49％(32／38)，二者間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。GLUT-1在高、中分化型結(jié)直腸癌、低分化型結(jié)直腸癌的陽(yáng)性表達(dá)率分別約為66.67％(30／45)、86.49％(32／37)，不同分化程度的結(jié)直腸癌組織中GLUT-1的表達(dá)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P 8、計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。LDH-5的陽(yáng)性表達(dá)率在高、中分化型結(jié)直腸癌及低分化型結(jié)直腸癌分別約為57.78％(26／45)、81.05％(30／37)，不同分化程度的結(jié)直腸癌組織中LDH-5的表達(dá)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
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