關節(jié)鏡治療更年期女性膝關節(jié)退變.pdf

1、目的:探討關節(jié)鏡下清理術治療更年期女性膝關節(jié)退變的臨床療效。
　　方法:對該院骨關節(jié)科2007年11月-2009年10月經口服非甾體類抗炎藥、物理治療及關節(jié)腔內注射透明質酸鈉等嚴格保守治療無效的97例(116膝)更年期女性膝關節(jié)退變患者行膝關節(jié)鏡下清理術，術后隨訪一個月待膝關節(jié)腔內無積液存在且腫脹消退后進行Lysholm評分并計算優(yōu)良率以觀察臨床療效；之后在對術后患者隨訪觀察過程中隨機抽樣每周一次膝關節(jié)腔內注射透明質酸鈉2mL，連

2、續(xù)共5次為1個療程，療程結束后按Lysholm膝關節(jié)評分系統(tǒng)評分并計算優(yōu)率以進行臨床療效對比，之后繼續(xù)進行隨訪觀察6-12個月。
　　結果:97例(116膝)患者關節(jié)鏡下清理術后1個月Lysholm評分(83.7±5.5)分及優(yōu)良率84.48％和術后一年Lysholm評分(91.3±4.9)及優(yōu)良率92.24%均明顯高于術前Lysholm評分(53.4±4.3)分及優(yōu)良率4.31％；術后一個月起隨機抽樣隨訪患者52例作為注射組每周

3、一次膝關節(jié)腔內注射透明質酸鈉注射后的Lysholm評分(94.5±4.1)分及優(yōu)率57.69%明顯高于未注射組54例的Lysholm評分(82.1±3.7)分及優(yōu)率34.62%。
　　結論:關節(jié)鏡下清理術治療更年期女性膝關節(jié)退變損傷小、并發(fā)癥少、術后恢復快，可明顯緩解疼痛和改善關節(jié)功能，是目前治療更年期女性膝關節(jié)退變理想的方法。而關節(jié)鏡下清理術后關節(jié)腔內注射透明質酸鈉可以有效地改善患者癥狀，是目前輔助治療更年期女性膝關節(jié)退變的一種