功能性不穩(wěn)踝關(guān)節(jié)動(dòng)作反應(yīng)時(shí)的研究.pdf

1、研究目的:踝關(guān)節(jié)扭傷在體育運(yùn)動(dòng)中較為常見，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)重復(fù)扭傷的主要原因之一是功能性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。目前，導(dǎo)致功能性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的原因還不確定。本研究對功能性不穩(wěn)踝關(guān)節(jié)跖屈、背屈動(dòng)作反應(yīng)時(shí)進(jìn)行測定，并進(jìn)行不同肌肉收縮方式的局部肌肉疲勞干預(yù)，分析功能性不穩(wěn)踝關(guān)節(jié)在肌肉疲勞后動(dòng)作反應(yīng)時(shí)特點(diǎn)，探討功能性不穩(wěn)踝關(guān)節(jié)動(dòng)作反應(yīng)時(shí)變化特征，為功能性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的診斷提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)，并為踝關(guān)節(jié)損傷的防治和康復(fù)評(píng)定提供理論支持和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
　　 研究方法:本

2、研究選取患有功能性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的男生15名作為FAI組，根據(jù)FAI組受試者的年齡、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和形態(tài)學(xué)指標(biāo)匹配15名健康（無功能性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)）男生作為受試者對照組。對受試者測試踝運(yùn)用CON-TREX多關(guān)節(jié)等速力量測試與訓(xùn)練系統(tǒng)、光信號(hào)發(fā)生器和biovision多導(dǎo)運(yùn)動(dòng)生物電記錄分析系統(tǒng)，進(jìn)行數(shù)據(jù)同步采集。
　　 測試者提示受試者準(zhǔn)備，然后快速按下光信號(hào)發(fā)生器的電源，受試者一看到信號(hào)器光亮，就盡最快速度和最大力量進(jìn)行踝關(guān)節(jié)跖屈或背屈的等

3、長收縮，持續(xù)5s后放松。信號(hào)處理通過軟件matlab7.0和dasylab8.0進(jìn)行，并計(jì)算動(dòng)作反應(yīng)時(shí)（TRT）、動(dòng)作前時(shí)(PMT)和電機(jī)械延遲(EMD)。
　　 踝關(guān)節(jié)局部肌肉疲勞測試四種測試模式:等速向心/向心、等速離心/離心、等速被動(dòng)/向心和等速向心/被動(dòng)，等速運(yùn)動(dòng)速度采用60°/s。四種測試模式之間間隔一周進(jìn)行，四種肌肉疲勞測試和兩側(cè)踝關(guān)節(jié)的測試順序隨機(jī)確定。對于FAI組和對照組踝關(guān)節(jié)的動(dòng)作反應(yīng)時(shí)及局部肌肉疲勞對其影響差

4、異比較，均采用混合多元方差分析，疲勞前后不同組別之間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，疲勞后不同疲勞方式間比較采用單因素方差分析。
　　 研究結(jié)果:(1)踝關(guān)節(jié)局部肌肉疲勞前，F(xiàn)AI組與對照組間動(dòng)作反應(yīng)時(shí)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;踝關(guān)節(jié)肌肉離心/離心運(yùn)動(dòng)疲勞后FAI組踝關(guān)節(jié)TAEMD、GMEMD和PLEMD均大于對照組(P＜0.05);踝關(guān)節(jié)肌肉向心/被動(dòng)運(yùn)動(dòng)疲勞后FAI組TAEMD大于對照組(P＜0.05);踝關(guān)節(jié)肌肉被動(dòng)/向心運(yùn)動(dòng)疲勞后踝關(guān)節(jié)

5、SOEMD和GMEMD均大于對照組(P＜0.05)。(2)對踝關(guān)節(jié)肌肉疲勞前后進(jìn)行比較，疲勞后踝關(guān)節(jié)肌肉EMD均大于疲勞前(P＜0.05)，背屈動(dòng)作TRT大于疲勞前(P＜0.05)，TAPMT疲勞前后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。踝關(guān)節(jié)SOPMT、GMPMT和PLPMT均小于疲勞前（P＜0.05），而跖屈動(dòng)作TRT疲勞前后的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(3)對四種不同疲勞方式疲勞后動(dòng)作反應(yīng)時(shí)進(jìn)行比較，F(xiàn)AI組踝關(guān)節(jié)SOPMT、GMPMT、GMEMD和PLPM

6、T在四種不同疲勞方式之間的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，四種疲勞方式間的兩兩比較，向心/向心運(yùn)動(dòng)疲勞后SOPMT、GMPMT和PLPMT的均值均大于向心/被動(dòng)運(yùn)動(dòng)疲勞后(P＜0.05)，向心/向心運(yùn)動(dòng)疲勞后SOPMT、GMPMT和PLPMT的均值均大于被動(dòng)/向心運(yùn)動(dòng)疲勞后(P＜0.05)，向心/向心運(yùn)動(dòng)疲勞后GMEMD均值小于被動(dòng)/向心運(yùn)動(dòng)疲勞后(P＜0.05);向心/向心運(yùn)動(dòng)疲勞后GMPMT的均值大于離心/離心運(yùn)動(dòng)疲勞后(P＜0.05);向心

7、/被動(dòng)運(yùn)動(dòng)疲勞后GMEMD均值小于被動(dòng)/向心運(yùn)動(dòng)疲勞后(P＜0.05)。而其踝關(guān)節(jié)動(dòng)作反應(yīng)時(shí)其他因變量在四種疲勞模式之間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 研究結(jié)論:(1)局部肌肉疲勞前，對于跖屈、背屈動(dòng)作總反應(yīng)時(shí)、動(dòng)作前時(shí)以及脛骨前肌、小腿三頭肌和腓骨長肌電機(jī)械延遲，功能性不穩(wěn)踝關(guān)節(jié)較正常踝關(guān)節(jié)無顯著性差異。(2)局部肌肉疲勞會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)肌肉電機(jī)械延遲延長、背屈動(dòng)作總反應(yīng)時(shí)延長和小腿三頭肌動(dòng)作前時(shí)縮短。(3)局部肌肉疲勞后，功能性不穩(wěn)