Pentacam與IOL Master對白內(nèi)障前房深度、角膜曲率及散光測量的比較.pdf

1、目的：比較Pentacam與IOL Master對白內(nèi)障患者前房深度、角膜曲率、角膜散光測量結(jié)果的差異，該研究結(jié)果在臨床中具有一定的指導(dǎo)意義。
　　方法：對符合入選標(biāo)準(zhǔn)的白內(nèi)障手術(shù)患者共171眼（平均年齡64.15±10.87歲）由同一名檢查者行Pentacam與IOL Master檢查，均收集3組前房深度、角膜曲率、角膜散光數(shù)據(jù)，取其平均值為對應(yīng)測量值。前房深度、角膜曲率的差異性分析采用兩配對樣本 t檢驗，相關(guān)性分析采用線性相關(guān)

2、分析，一致性檢驗采用 Bland-Altman法；角膜散光的比較采用Wilcoxon符號秩檢驗。
　　結(jié)果：前房深度方面：Pentacam所測前房深度為3.10±0.43mm，而IOL Master為3.03±0.43mm，二者間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；經(jīng) Pearson檢驗二者間有顯著相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)r為0.817；Bland-Altman散點圖中有97.7％的點落在95%一致性界限內(nèi)，在95%一致性界限范圍內(nèi)，兩

3、種測量方法間最大差值的絕對值為0.98mm，這種差異在臨床中不可接受，兩種方法的一致性較差。角膜曲率方面：Pentacam所測平均角膜曲率為44.14±1.49D（男性）、44.73±1.55D（女性），而IOL Master所測為44.27±1.50（男性）、44.86±1.56（女性），不同儀器與性別間差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；經(jīng)Pearson檢驗二者間有顯著相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)r為0.986；Bland-Altman散點

4、圖中有95.4%的點落在95%一致性界限內(nèi)，在95%一致性界限范圍內(nèi)，兩種測量方法間最大差值的絕對值為1.19D，這種差異在臨床中不可接受，兩種方法的一致性較差。角膜散光方面：本研究的171眼中角膜散光度數(shù)多數(shù)低于1.00D，軸位主要是順規(guī)散光和逆規(guī)散光；Pentacam測得散光度數(shù)為0.77±0.52D，軸位為85.38±53.36°，而IOL Master所測分別為0.90±0.61D，85.38±53.36°，兩儀器在散光度數(shù)上差

5、異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），而在散光軸位上差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.444），但軸位差在10°以上者占44.4%。
　　結(jié)論：Pentacam與IOL Master均為光學(xué)測量儀器，都可對白內(nèi)障患者前房深度、角膜曲率及角膜散光進行測量。二者工作原理不同，所測結(jié)果存在一定的差異。
　　1、在前房深度、角膜曲率測量方面，兩儀器間有一定的系統(tǒng)差異，一致性差，但具有較好的相關(guān)性。二者均可較準(zhǔn)確地測量前房深度與角膜曲率，所測結(jié)果