早期糖尿病腎病中醫(yī)病理特征與尿微量白蛋白的相關(guān)研究.pdf

1、目的:探討早期糖尿病腎病患者的中醫(yī)病理特點(diǎn)及其與尿微量白蛋白的相關(guān)性，從而為早期糖尿病腎病患者臨床診療提供參考。
　　方法:1.收集2012年9月-2013年12月期間就診于福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科和腎病科符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的早期糖尿病腎病的患者89例，通過(guò)四診資料規(guī)范化采集并記錄患者臨床及一般資料，將資料錄入福建中醫(yī)藥大學(xué)自主研發(fā)的證素診斷系統(tǒng)-健康狀態(tài)辨識(shí)系統(tǒng)，辨識(shí)患者的證素資料，根據(jù)證素積分判斷其中醫(yī)病理特征。

2、>　　2.收集患者尿液標(biāo)本，采用免疫比濁法測(cè)定微量白蛋白含量，記錄患者尿微量白蛋白數(shù)據(jù)。
　　3.采用SPSS19.0對(duì)患者的年齡、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、四診信息等病情資料進(jìn)行分析，采用線性相關(guān)性分析，探討實(shí)驗(yàn)對(duì)象的證素分布特征及與尿微量白蛋白的相關(guān)性研究。
　　結(jié)果:1.早期糖尿病腎病的病位證素主要以肝、腎、脾為主，證素分布順序?yàn)?肝＞腎＞脾（肝51例，腎48例，脾24例）。
　　2.病性證素以痰、濕、血虛、陰虛為主，其余

3、有熱、血虛、陽(yáng)虛、氣虛、血瘀等，病性證素分布順序?yàn)?虛證證素以陰虛、血虛為多（陰虛68例，血虛41例）;實(shí)證證素以濕、熱、痰為多（濕66例，熱51例，痰45例）。
　　3.兼雜證上病位證素肝腎同病35例(39.2％)，所占例數(shù)最多;在虛證兼雜證素中，陰虛兼血虛38例(42.7％)，所占例數(shù)最多;在實(shí)證兼雜中，痰濕相兼43例(48.3％)，所占例數(shù)最多。
　　4.早期糖尿病腎病患者尿微量白蛋白與證素腎、氣虛呈中度相關(guān)性。

4、>　　5.早期糖尿病腎病患者證素特征與年齡無(wú)明顯相關(guān)性。
　　結(jié)論:1.早期糖尿病腎病的五臟病位證素中以肝、腎、脾為多，其中以肝為最多，其次為腎;病性證素上虛證以陰虛、血虛、氣虛、陽(yáng)虛為多，其中陰虛為最多，其次為血虛;實(shí)證以痰、濕、血瘀、熱為多，其中濕為最多，其次為熱;證素兼雜表現(xiàn)為:病位以肝腎同病最多，虛證病性證素以陰虛血虧為最多，實(shí)證病性以痰濕為最多，虛實(shí)夾雜方面以陰虛夾濕、陰虛夾熱最為顯著。
　　2.早期糖尿病腎病尿微