蒲元和胃膠囊聯用三聯療法治療幽門螺桿菌相關性慢性胃炎的臨床研究.pdf

1、目的:本研究的目的為：本研究分為實驗組蒲元和胃膠囊聯用三聯療法組和對照組標準三聯療法組，通過觀察Hp根除率、臨床癥狀、不良反應等指標，探討蒲元和胃膠囊是否能提高治療幽門螺桿菌相關性慢性胃炎的臨床療效。
　　方法:本研究的全部病例均來自于2014年2月至2015年2月湖北省中醫(yī)院光谷院區(qū)脾胃科門診患者100例，隨機平均分為兩組，治療組為蒲元和胃膠囊聯用三聯療法，對照組為常規(guī)三聯療法，每組各50例。對照組：泮托拉唑鈉腸溶膠囊（泮立蘇）

2、，口服，40mg/次，2次/日，阿莫西林/克拉維酸鉀片（強力阿莫仙），口服，1828mg/次，2次/日，克拉霉素緩釋膠囊（康婷），口服，0.5g/次，2次/日。治療組：對照組基礎上加用蒲元和胃膠囊，口服，1g/次，3次/日。對照組與治療組療程都為14天。分別評估兩組病例的一般資料、服藥前臨床癥狀，顯示無顯著性差異，具有可比性，然后記錄服藥后的臨床癥狀，是否有不良反應等，最后比較對照組和治療組的治療效果，在西醫(yī)方面通過Hp的根除率為標準，

3、中醫(yī)上則根據臨床癥狀評分，判斷兩組之間是否存在顯著性差異，從而證明蒲元和胃膠囊聯用常規(guī)三聯療法對于幽門螺桿菌相關性胃炎是否更有效。
　　結果:①從西醫(yī)診斷標準Hp根除率來看：治療組為84％，對照組為64%，采用χ2檢驗進行比較，χ2=5.198，P=0.023＜0.05，具有統(tǒng)計學顯著性差異，表示治療組Hp根除率高于對照組；②從中醫(yī)診斷標準臨床癥狀評分看：兩組服藥后癥狀改善總有效率有顯著性差異，治療組總有效率為98%，對照組總有效

4、率為80%，采用秩和檢驗進行比較，P=0.000＜0.05，即治療組的總療效與對照組的總療效有顯著性差異，表示治療組總療效優(yōu)于對照組。③從治療單項癥狀有效率來看：治療組在胃脘脹痛、噯氣矢氣、脘腹脹滿、胸脅脹痛四個方面與對照組進行比較，采用秩和檢驗，均有P＜0.05，具有顯著性差異，表示治療組在改善這四個方面癥狀比對照組更有效；治療組在惡心嘔吐、食少納呆、大便不暢三個方面與對照組進行比較，采用秩和檢驗，均有P＞0.05，不具有顯著性差異，

5、表示治療組在改善這三個方面癥狀與對照組效果相當。④觀察治療組與對照組的不良反應，治療組的不良反應發(fā)生率低于對照組的不良反應發(fā)生率，采用χ2檢驗進行比較，P=0.046＜0.05，表示蒲元和胃膠囊聯用三聯療法能有效減少不良反應的發(fā)生。
　　結論:①在Hp根除率方面，蒲元和胃膠囊聯用三聯療法比常規(guī)三聯療法根除率更高；②在臨床癥狀改善總有效率方面，蒲元和胃膠囊聯用三聯療法比常規(guī)三聯療法更有效；③在單項癥狀改善有效率方面，在緩解胃脘脹痛、