從仲景痰飲理論探討Ⅱ型糖尿病的辨治規(guī)律.pdf

1、目的：在21世紀(jì)，Ⅱ型糖尿病已經(jīng)成為最為棘手的疾病之一，而西藥的副作用使得研究者和病患將目光轉(zhuǎn)至副作用較少的中醫(yī)藥上，結(jié)合仲景痰飲理論進(jìn)行的思考，厘清痰飲如何影響Ⅱ型糖尿病的始終，探討痰、懸、溢、支、留、伏飲產(chǎn)生的機(jī)制研究、合理詮釋仲景“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”之治則理論內(nèi)涵，并探索痰飲與Ⅱ型糖尿病癥候的相關(guān)聯(lián)系，以及痰飲在Ⅱ型糖尿病各階段對(duì)生理功能的影響及治療原則，藉文獻(xiàn)研究挖掘可借鑒的思路與方法。鑒于仲景痰飲理論在痰飲病的治療大法中

2、占有主要地位，筆者將《傷寒雜病論》及后世醫(yī)家的諸多方劑與臨床經(jīng)驗(yàn)做觀(guān)察對(duì)比，藉以了解伸景痰飲理論對(duì)現(xiàn)今治療Ⅱ型糖尿病的臨床指導(dǎo)意義。
　　 方法：采用文獻(xiàn)搜集和整理的方法，對(duì)《傷寒雜病論》及其它中醫(yī)歷代文獻(xiàn)中相關(guān)于痰飲的內(nèi)容疏理歸納，明確“痰”“飲”內(nèi)涵的界定。進(jìn)一步，通過(guò)對(duì)中醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)Ⅱ型糖尿病的治療現(xiàn)狀、存在問(wèn)題及展望的評(píng)述，探討仲景“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”之痰飲治則理論應(yīng)用于Ⅱ型糖尿病的重要價(jià)值，并對(duì)后世醫(yī)家應(yīng)用經(jīng)

3、方治療Ⅱ型糖尿病之經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行文獻(xiàn)回顧性研究。
　　 結(jié)果：對(duì)文獻(xiàn)中Ⅱ型糖尿病與消渴的相關(guān)理論研究比對(duì)得知，Ⅱ型糖尿病雖在某階段類(lèi)癥狀表現(xiàn)類(lèi)似于中醫(yī)的消渴病，但中醫(yī)的“痰飲”與Ⅱ型糖尿病的關(guān)系聯(lián)系更為為密切，且痰飲也可造成消渴病的表現(xiàn)。
　　 而在痰飲相關(guān)理論的研究得出，痰與飲皆為水濕停聚所化，主要引起痰飲病的原因是中焦運(yùn)化失常，與肺、脾、腎相關(guān)，津液來(lái)源生成于飲食水谷，通過(guò)胃與脾的運(yùn)化而成，并由脾胃分清泌濁進(jìn)行分類(lèi)。其水液

4、運(yùn)行輸布，又依賴(lài)于脾的轉(zhuǎn)輸上行，肺的宣降以通調(diào)水道和腎的蒸化開(kāi)合。脾胃為后天之本，位居中焦，通上連下，不僅是人體氣機(jī)升降運(yùn)動(dòng)的樞紐，而且是水液代謝的中流抵柱，如果脾胃虛弱，運(yùn)化失職，制水無(wú)權(quán)，脾不能為胃行其津液，停聚為痰飲。若上、中、下焦的水液代謝發(fā)生障礙，氣化功能無(wú)力或失常，也會(huì)形成痰飲，繼而產(chǎn)生種種與Ⅱ型糖尿病相關(guān)的諸多癥狀。
　　 進(jìn)一步，對(duì)痰飲理論與Ⅱ型糖尿病及其并發(fā)癥進(jìn)行文獻(xiàn)比對(duì)與研究，發(fā)現(xiàn)痰飲病貫徹Ⅱ型糖尿病病程的始

5、終。
　　 研究得出，仲景痰飲理論在痰飲病的治療大法中仍占有重要地位，《傷寒雜病論》及后世醫(yī)家的諸多方劑與臨床經(jīng)驗(yàn)證實(shí)，仲景痰飲理論對(duì)現(xiàn)今治療Ⅱ型糖尿病仍具有重要的指導(dǎo)意義。
　　 結(jié)論：
　　 1、對(duì)中醫(yī)的消渴病與Ⅱ型糖尿病的關(guān)系做了初步探討，得出中醫(yī)消渴病不等同于西方醫(yī)學(xué)所定義的Ⅱ型糖尿病；而中醫(yī)的痰飲病卻貫徹Ⅱ型糖尿病病程的始終。
　　 2、對(duì)痰飲病的內(nèi)涵進(jìn)行研究與分析發(fā)現(xiàn)，仲景對(duì)痰飲病的治則大法至