冠心病患者血清脂聯(lián)素和基質(zhì)金屬蛋白酶-9的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:通過分析血清脂聯(lián)素(APN)、基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)在冠心病形成過程中的作用以及二者的相關(guān)性，探討聯(lián)合檢測兩種炎性因子在識別冠心病高危患者及急性冠脈綜合征(ACS)的早期診治中的臨床意義。
　　方法:隨機收集湘雅二醫(yī)院心血管內(nèi)科病房2012年5月至2013年1月住院治療并經(jīng)冠狀動脈造影證實的冠心病患者（至少有一支血管狹窄程度≥50％）共70例作為實驗組。根據(jù)冠心病類型分為穩(wěn)定性心絞痛(SA)組22例，不穩(wěn)定性心絞痛

2、(UA)組24例，急性心肌梗死（AMI）組24例;根據(jù)冠脈造影結(jié)果將患者分為單支病變組23例、雙支病變組25例、三支病變組22例。并收集20例年齡、性別與實驗組相匹配的湘雅二醫(yī)院同期冠脈造影正常的非冠心病患者作為對照組。記錄所有研究對象的基本資料。使用專用電腦軟件進行冠脈Gensini評分。采用酶聯(lián)免疫吸附法測定血清APN、MMP-9濃度。
　　結(jié)果:1、冠心病各組血清APN水平均低于正常對照組(P＜0.05)，UA組及AMI組低

3、于SA組（P＜0.05），AMI組低于UA組（P＜0.05），血清APN與冠心病各組Gensini積分均呈負相關(guān)（P＜0.05）;
　　2、冠心病各組血清MMP-9水平均明顯高于正常對照組(P＜0.05)，UA組及AMI組高于SA組（P＜0.05），AMI組高于UA組(P＜0.05)，血清MMP-9水平與冠心病各組Gensini積分均呈正相關(guān)（P＜0.05）;
　　3、三支病變組血清APN水平低于雙支病變組(P＜0.05)，

4、雙支病變組低于單支病變組（P＜0.05），單支病變組低于對照組（P＜0.05）;
　　4、三支病變組血清MMP-9水平高于雙支病變組(P＜0.05)，雙支病變組高于單支病變組（P＜0.05），單支病變組高于對照組(P＜0.05);
　　5、血清APN與MMP-9水平呈負相關(guān)(P＜0.05)。
　　結(jié)論:1、冠心病患者血清APN水平降低，且APN水平與冠心病病變程度呈負相關(guān)。
　　2、冠心病患者血清MMP-9水平升