核因子KappaBp65在外陰上皮內(nèi)非瘤樣變和外陰鱗癌中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：研究細(xì)胞核因子-κBp65在外陰上皮內(nèi)非瘤樣變和外陰鱗癌中的表達(dá)，探討其在外陰上皮內(nèi)非瘤樣變和外陰鱗癌發(fā)生、發(fā)展中的意義。 方法：應(yīng)用免疫組化EnVision法，檢測浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院1997-2008年病理診斷確診的外陰上皮內(nèi)非瘤樣變265例(其中鱗狀上皮細(xì)胞增生型123例，硬化苔癬型95例，鱗狀上皮細(xì)胞增生合并硬化苔癬型47例子)，外陰上皮內(nèi)瘤樣變13例，外陰鱗癌33例(其中Ⅰ期14例，Ⅱ期12例，Ⅲ期7例)

2、蠟塊組織中NF-κBp65的表達(dá)情況。另取30例病交周圍正常皮膚作正常對照。 結(jié)果： NF-κBp65在正常組織、外陰上皮內(nèi)非瘤樣變、外陰上皮內(nèi)瘤樣變和外陰鱗癌中均有不同程度表達(dá)。除硬化苔癬中 NF-κ Bp65的表達(dá)率為49.5％外(48/95)，其它各組的表達(dá)率均為100％。各組間NF-κ Bp65表達(dá)差異主要表現(xiàn)為表達(dá)強(qiáng)度和分布的差異。在正常組織中，96.7％的表皮細(xì)胞質(zhì)彌漫性出現(xiàn)中等強(qiáng)度陽性信號(29/30)，3.3％出

3、現(xiàn)強(qiáng)陽性信號(1/30)，基底細(xì)胞層陽性信號略強(qiáng)，細(xì)胞核均未發(fā)現(xiàn)陽性信號；鱗狀上皮細(xì)胞增生和外陰上皮內(nèi)瘤樣交中，出現(xiàn)以表皮基底細(xì)胞層和棘細(xì)胞層胞質(zhì)為主的中-強(qiáng)陽性信號，分別有47.2％、53.8％的細(xì)胞核出現(xiàn)陽性信號(分別為58/123，7/13)；在硬化苔癬型中，47.4％出現(xiàn)中等強(qiáng)度陽性信號(45/95)，3.1％出現(xiàn)強(qiáng)陽性信號(3/95)，NF-κBp65主要分布在表皮基底細(xì)胞胞質(zhì)，7.4％細(xì)胞核出現(xiàn)陽性信號(7/95)；在混合型

4、中，85.1％出現(xiàn)中等強(qiáng)度陽性信號(40/47)，14.9％出現(xiàn)強(qiáng)陽性信號(7/47)，6.4％細(xì)胞核有陽性表達(dá)(3/47)；在外陰鱗癌中，81.8％出現(xiàn)以癌巢為中心、片狀彌漫性以細(xì)胞質(zhì)為主的強(qiáng)陽性信號(27/33)，27.3％出現(xiàn)腫瘤細(xì)胞核著色(9/33)。 此外，各型真皮層中成纖維細(xì)胞質(zhì)和血管內(nèi)皮細(xì)胞質(zhì)均出現(xiàn)陽性信號，在外陰鱗癌中血管內(nèi)皮細(xì)胞核同時(shí)出現(xiàn)陽性信號。 硬化苔癬型中NF-κBp65的表達(dá)弱于其它各組且有非常

5、顯著差異(均P=0.000)；NF-κBp65在外陰上皮內(nèi)瘤樣變和外陰鱗癌中的表達(dá)強(qiáng)于正常組織(P=0.000，P=0.000)、鱗狀上皮細(xì)胞增生(P=0.005，P=0.000))、硬化苔癬(P=0.000，P=0.000)及混合型(P=0.000，P=0.000))中NF-κBp65的表達(dá)；外陰上皮內(nèi)瘤樣變與外陰鱗癌之間NF-κBp65的表達(dá)無顯著差異(P=0.351)；NF-κBp65在鱗狀上皮細(xì)胞增生中的表達(dá)強(qiáng)于正常組織、硬化苔