慢性乙型肝炎患者血清中AFP、CEA、CA199、CA125檢測水平差異的回顧性分析.pdf

1、目的：研究甲胎蛋白、癌胚抗原、糖鏈抗原199、癌抗原125在不同程度的慢性乙型肝炎患者血清中檢測水平的差異，評估4項指標在判定肝臟損傷程度中的作用。
　　方法：選取在新疆石河子大學第一附屬醫(yī)院感染科住院、符合慢性乙型肝炎診斷者789例，其中慢性乙型肝炎攜帶者135例（男100例，女35例）、慢性乙型肝炎患者輕度136例（男102例，女34例）、慢性乙型肝炎患者中度131例（男98例，女33例）、慢性乙型肝炎患者重度147例（男11

2、0例，女37例）、慢性乙型肝炎后肝硬化患者代償者120例（男93例，女27例）和慢性乙型肝炎后肝硬化患者失代償者各120例（男90例，女30例）。以及同期住院患者，無任何肝炎病史的結核病人或健康體檢者123例(男92例，女31例)。收集以上患者及健康體檢者的血清AFP、CEA、CA19-9、CA125的檢測數(shù)據(jù)，對收集的數(shù)據(jù)進行整理并計算其陽性率。運用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，比較各組的差異有無統(tǒng)計學意義。
　　結果：

3、1. AFP在各組間的比較，慢性乙型肝炎患者輕度組、中度組、重度組、慢性乙型肝炎后肝硬化患者代償期組和失代償期組分別與健康對照組比較，組間差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.001）；慢性乙型肝炎攜帶者組與健康對照組比較，組間差異無統(tǒng)計學意義（P=0.175）；慢乙肝患者輕度與中度組、中度與重度組、輕度與重度組分別比較，組間差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.001）；慢乙肝患者肝炎后肝硬化代償期組與失代償期組比較，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.001

4、）。
　　2. CA199在各組間的比較，慢性乙型肝炎攜帶者組、輕度組、中度組、重度組、慢性乙型肝炎后肝硬化患者代償期組和失代償期組分別與健康對照組比較，組間差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.001）；慢乙肝患者中度與重度組、輕度與重度組分別比較，組間差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.001）；慢乙肝患者輕度與中度組比較，組間差異無統(tǒng)計學意義（P=0.098）；慢乙肝患者肝炎后肝硬化代償期組與失代償期組比較，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.00

5、1）。
　　3. CEA在各組間的比較，慢性乙型肝炎攜帶者組、輕度組、中度組、重度組分別與健康對照組比較，組間差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05,P值分別為1.000、1.000、0.110、0.050）；慢性乙型肝炎后肝硬化患者代償期組和失代償期組分別與健康對照組比較，組間差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.001，P值分別為0.000、0.000）；慢乙肝患者輕度組、中度組、重度組分別比較，組間差異無統(tǒng)計學意義（P=0.137）；慢乙肝

6、患者肝炎后肝硬化代償期組與失代償期組比較，組間差異無統(tǒng)計學意義（P=0.420）。
　　4. CA125在各組間的比較，慢性乙型肝炎攜帶者組、輕度組、中度組、重度組、慢乙肝患者肝炎后肝硬化代償期組和失代償期組分別與健康對照組比較，組間差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05,P值分別為0.383、0.384、0.379、1.000、0.747、0.084）；慢乙肝患者輕度組、中度組、重度組分別比較，組間差異無統(tǒng)計學意義（P=0.331）；

7、慢乙肝患者肝炎后肝硬化代償期組與失代償期組比較，組間差異無統(tǒng)計學意義（P=0.155）。
　　結論:1.慢性乙型肝炎患者血清中AFP、CA199陽性率較高，且隨病情程度的改變出現(xiàn)相應的改變，對于評估慢性乙型肝炎患者病情程度的改變有一定的臨床意義。
　　2.慢性乙型肝炎患者血清中CEA、CA125陽性率較低，不隨病情程度的改變出現(xiàn)相應的改變，對于評估慢性乙型肝炎患者病情程度的改變無重要的臨床意義。
　　3.肝炎后肝硬化患