代謝綜合征(MS)動態(tài)變化與2型糖尿病(T2DM)、心血管疾病(CVD)的關系.pdf

1、目的：
　　 1、探討人群滿足代謝綜合征(Metabolic syndrome，MS)動態(tài)變化情況對一定隨訪時間內2型糖尿病(T2DM)和心血管疾病(CVD)發(fā)病的影響。
　　 2、分析并比較MS各組分變化對T2DM和CVD發(fā)病的影響中所起的作用。
　　 方法：
　　 1、采用隊列研究的方法，以“江蘇省多代謝異常和代謝綜合征綜合防治研究”的人群為研究對象，排除基線和第一次隨訪T2DM、CVD患者，以及體重

2、指數(shù)≤18.5kg/m2者，共有3461名（男性1406人，女性2055人）研究對象納入分析研究。
　　 2、MS組分數(shù)差值計算采用隨訪滿足MS組分數(shù)目與基線滿足MS組分數(shù)目之差；MS各組分值差值計算利用隨訪調查所得值與基線調查所得值之差。
　　 3、采用COX比例風險模型分別分析基線與隨訪MS及其組分數(shù)、MS組分數(shù)差值、MS各組分值差值與T2DM、CVD的關系。
　　 結果：
　　 1、T2DM、CVD

3、累計發(fā)病率均隨人群基線滿足MS及其組分數(shù)增加而增加；基線滿足MS診斷定義者相對于非MS者發(fā)生T2DM、CVD的調整相對危險度(aRR)分別為2.36(1.65～3.39)和2.48(1.58～3.89)。
　　 2、在基線非MS和基線MS兩組人群中，不論是單因素還是多因素分析，隨訪MS及其組分滿足情況與T2DM的關系均較CVD顯著。
　　 3、不論是基線非MS人群還是基線MS人群，MS組分數(shù)差值均與T2DM的發(fā)病風險呈正

4、相關，aRR分別1.45(1.14～1.86)和1.53(1.16～2.03)。在MS五組分中，F(xiàn)PG的變化是影響T2DM發(fā)病風險最大的因素。
　　 4、不論是基線非MS人群還是基線MS人群，MS組分數(shù)差值與CVD的發(fā)病風險關系不如T2DM明顯，調整性別、年齡后MS組分數(shù)差值與CVD的關系不再具有統(tǒng)計學意義，aRR分別0.96(0.76-1.22)和0.96(0.73-1.27)。除血壓外，MS各組分的變化對CVD的發(fā)病影響不明