2型糖尿病患者超聲乳化白內(nèi)障摘除并人工晶體植入手術(shù)后黃斑OCT變化分析.pdf

1、目的：觀察超聲乳化白內(nèi)障摘除并人工晶體植入手術(shù)對2型糖尿?。ǚ窃鲋称谝暰W(wǎng)膜病變）患者黃斑區(qū)組織結(jié)構(gòu)的影響，評估術(shù)后黃斑水腫的相關(guān)危險因素。
　　方法：選擇84例需要單眼行超聲乳化白內(nèi)障摘除并人工晶體植入術(shù)的2型糖尿病患者，手術(shù)眼與對側(cè)未手術(shù)眼作為觀察和對照，進(jìn)行隊列研究。分別于術(shù)前、術(shù)后1日、7日及30日時記錄BCVA、中心凹視網(wǎng)膜厚度(FRT)及黃斑區(qū)總體積(TMV)及黃斑分區(qū)容積的光學(xué)相干斷層掃描(OCT)測量資料，應(yīng)用t檢驗(yàn)

2、及Q檢驗(yàn)等統(tǒng)計學(xué)手段進(jìn)行相關(guān)因素分析。
　　結(jié)果：觀察眼術(shù)后最佳矯正視力均較術(shù)前改善。中心凹視網(wǎng)膜厚度（FRT）:觀察眼和對照眼手術(shù)前測量結(jié)果的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）;手術(shù)后1日觀察眼和對照眼的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（觀察眼258.06±23.34μm，對照眼259.88±21.01μm，P＞0.05）;術(shù)后7日兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（觀察眼270.94±20.26μm，對照眼260.54±20.88μm，P＜0.05）;術(shù)

3、后30日兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（觀察眼275.46±25.38μm，對照眼260.68±22.95μm，P＜0.05）。黃斑區(qū)總體積(TMV):手術(shù)前兩組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05);手術(shù)后1日兩組間差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(觀察眼8.29±0.55mm3，對照眼8.28±0.54mm3，P＞0.05);術(shù)后7日兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（觀察眼8.68±0.68mm3，對照眼8.32±0.62mm3，P＜0.05）;術(shù)后30日兩組間

4、差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（觀察眼9.46±0.73mm3，對照眼8.34±0.58mm3，P＜0.05）。判定術(shù)后1月內(nèi)黃斑水腫發(fā)生/加重者觀察眼有10只眼，對照眼有3只眼。而根據(jù)不同分組方法人群的黃斑水腫發(fā)生/加重進(jìn)行相對危險度分析判斷相關(guān)因素的風(fēng)險性，糖尿病病程、非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變、術(shù)后前房閃輝以及吸煙史，具有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)論：2型糖尿病患者超聲乳化白內(nèi)障摘除并人工晶體植入術(shù)后黃斑水腫的發(fā)生率增加，水腫程度加重。TMV判